مروری بر ایزوله های اشرشیاکلی مقاوم به کولیستین در خاورمیانه: مکانیسم ها، اپیدمیولوژی و انتشار از منشاهای مختلف در انسان، حیوان، غذا و خاک

اشرشیاکلی فلور نرمال روده است که می تواند باعث بیماری های مختلفی مانندبیماری های روده، مجاری ادراری، سیستیت و عفونت های سیستمیک در انسان و حیوان شود. افزایش نگران کننده در شیوع پروفیل های تولید کننده بتالاکتاماز با طیف گسترده و ایزوله های اشریشیاکلی تولید کننده کارباپنماز یک مشکل جدی در سراسر جهان است. کولیستین به عنوان یک آنتی بیوتیک آخرین راه حل برای درمان عفونت های باکتریایی گرم منفی شناخته شده است. استفاده نامناسب از کولیستین و سایر کلاس های آنتی بیوتیک در ترکیب با کنترل ضعیف عفونت به ویژه در کشورهای در حال توسعه می تواند منجر به عوارض جدی در محیط های بهداشت عمومی شود. افزایش جهانی مقاومت به کولیستین در بسیاری از نقاط جهان و همچنین در منطقه خاورمیانه گزارش شده است. کولیستین برای درمان عفونت های ناشی از باکتری های گرم منفی بسیار مقاوم به دارو استفاده می شود. داده های اپیدمیولوژیک قابل اعتماد از ایزوله های اشرشیاکلی مقاوم به کولیستین بسیار کمیاب است، با این حال، اطلاعات مربوط به اشرشیاکلی مقاوم به کولیستین از آسیا، بزرگترین، پرجمعیت ترین و متنوع ترین قاره جهان، به طور کلی در مقایسه با اروپا و ایالات متحده آمریکا محدود است. داده های این مقاله مروری از مقالات مربوطه در ارتباط با جدایه های اشریشیا کلی مقاوم به کولیستین از نمونه های انسان، حیوانات و حیوانات مولد غذا جمع آوری شد. در خاورمیانه، ایزوله های اشریشیا کلی مقاوم به کولیستین از ترکیه، مصر، عربستان سعودی، الجزایر، ایران، عراق، بحرین، قطر، عمان، کویت، اسراییل و لبنان بین سال های 2010 تا 2022 گزارش شده است. داده ها نشان داد که ژن های mcr در مقایسه با جهش های ژن های pmrAsB، phoQ و mgrB، شایع ترین ژن های مرتبط با مقاومت به کولیستین در ایزوله های اشریشیا کلی هستند