بررسی نتایج زودرس و پیگیری یک ساله بیماران آنژیوپلاستی عروق کرونر در مرکز آموزشی، درمانی قلب و عروق امام علی (ع)(سال 79-1378)

آنژیوپلاستی عروق کرونر (PTCA) یک روش درمانی رایج دربیماری های عروق کرونر (CAD) است. اگرچه نتایج زودرس وعوارض بیمارستانی شناخته شده ای دارد، ولی دربررسی آماری نتایج زودرس وپیگیری یک ساله بیماران درکتب مختلف، آمار نسبتا" متفاوتی گزارش شده است؛ لذا این مطالعه به منظور تعیین نتایج زودرس بیمارستانی آنژیوپلاستی کرونر و پیگیری بیماران انجام شده است.
دراین مطالعه توصیفی 46 بیمار که از مهر 78 تا اسفند 79 تحت آنژیوپلاستی کرونر قرارگرفته بودند، مورد مطالعه قرارگرفتند وکلیه بیماران قبل و پس از چهارماه اقدام تهاجمی درمانی با پروتکل بروس آزمون ورزش شدند. در ارزیابی ماهیانه به مدت یک سال بیماران از نظر علایم بالینی، ظرفیت عملکردی و حال عمومی بررسی شدند.
32 بیمار مرد و14 بیمار زن بود. محدوده سنی بیماران 40 - 70 سال بود تنگی یک رگ کرونر 35 مورد، تنگی دو رگ کرونر 7 مورد و تنگی سه رگ 4 مورد وجود داشت. تعبیه استنت به طور اولیه 4 مورد، تعبیه استنت به طور ثانویه (به علت دایسکسیون یا اسپاسم مجدد) 16 مورد صورت گرفت.
بحث: آزمون ورزش در تمامی بیماران قبل ازآنژیوپلاستی مثبت بوده، در حالی که 4 ماه پس از آنژیوپلاستی تنها 18% بیماران آزمون ورزش مثبت داشته اند. نظر به اینکه بیماران قبل از آنژیوپلاستی انتخاب شدند وضایعات عروق کرونر نوعI (A) داشتند، خوشبختانه عوارض زودرس بیمارستانی نظیر انسداد مجدد رگ، خونریزی شدید، انفارکتوس میوکارد ومرگ ومیر دراین مطالعه وجود نداشت، درحالی که برخی از مراکز تا 1% این عوارض را گزارش نموده اند. البته بایستی اذعان شود که حجم نمونه در مطالعه مانسبت به سایر مطالعات مشابه انجام شده کمتر می باشد.