شیوع انواع ضایعه های پاتولوژی غده ی تیروئید در 202 نمونه ی اتوپسی در مرکز پزشکی قانونی شهرستان اصفهان

با توجه به تاثیر عوامل جغرافیایی، ژنتیک و نژادی در شیوع ضایعه های پاتولوژیک مختلف غده ی تیروئید، این مطالعه با هدف ارزیابی وضعیت شیوع ضایعه های پاتولوژیک غده ی تیروئید در نمونه های اتوپسی بزرگسالان شهرستان اصفهان انجام شد.

در این مطالعه، 202 نمونه ی تیروئید اتوپسی شده در مرکز پزشکی قانونی شهرستان اصفهان از اجسادی که شواهد بالینی دال بر بیماری تیروئید نداشتند، بررسی شدند. پس از انجام مطالعه های ظاهری، غده ها برای بررسی پاتولوژیک در فرمالین 5% به مدت 72 ساعت نگهداری و سپس 3 تا 6 مقطع از هر غده تهیه گردید. در مرحله ی بعد، مقاطع تهیه شده از نظر ضایعه های پاتولوژیک توسط دو پاتولوژیست زیر میکروسکوپ بررسی شدند.

از 202 نمونه ی تیروئید (159 مرد و 43 زن)، 131 مورد (85/64%) سالم بودند و در 41 مورد (3/20%) گواتر ندولار و منتشر، 10 مورد (95/4%) تیروئیدیت هاشیموتو، 12 مورد تیروئیدیت لنفوسیتیک (94/5%)، 3 مورد (48/1%) آدنوم فولیکولار و 12 مورد (94/5%) سرطان پاپیلاری مشاهده شد. 26 نمونه دارای گره های کوچک تر یا مساوی یک سانتی متر بودند و از این تعداد 7 مورد Occult papillary carcinoma (papillary micro carcinoma) بودند که اختلاف شیوع آن در مردان و زنان معنی دار بود (05/0P<).

غده ی تیروئید سالم از نظر بالینی می تواند در صورت انجام مطالعه ی میکروسکوپی تظاهرات مهم پاتولوژیک داشته باشد. با توجه به شیوع بالای بدخیمی و سرطان مخفی در شهرستان اصفهان نسبت به سایر نقاط جهان، باید به کوچک ترین یافته در معاینه ی بالینی توجه بیشتری شود.