آیا نسبت پروتئین به کراتینین ادرار صبحگاهی می تواند پیشگویی کنند هی شدت بیماری عروق کرونر باشد؟ یک مطالع هی آنژیوگرافیک

به نظر می رسد که آلبومینوری با شدت ضایعه ی عروق کرونر ارتباط دارد، لکن مطالعات اندکی در مورد میزان اثر این اختلال بر شدت ضایعه ی عروق کرونر انجام شده است. لذا مطالعه ی حاضر به بررسی ارتباط آلبومینوری با شدت درگیری عروق کرونر می پردازد.
در مطالعه ای مقطعی، بیماران دچار دیابت غیر وابسته به انسولین که جهت انجام آنژیوگرافی تشخیصی یا درمانی به علت آنژین صدری بستری شده بودند، مورد بررسی قرار گرفتند. با استفاده از نمونه ی اولین ادرار صبحگاهی این بیماران، نسبت پروتئین به کراتینین Pr/Cr محاسبه شد. فیلم آنژیوگرافی استاندارد با روش seldingerبررسی گردید و بر اساس روش Extent نمره ی درگیری صفر تا 21 ثبت شد.
در 164 بیمار مورد بررسی 80 نفر مرد و 84 نفر زن بودند. میانگین سطح پروتئین و سطح کراتینین ادرار صبحگاهی به ترتیب 99/30 ± 17/22 و 04/0 ± 07/0 به دست آمد. نسبت پروتئین به کراتینین ادرار صبحگاهی برابر با mg/g 401/56 ± 760/94 و نمره ی شدت بیماری عروق کرونر 24/6 ± 34/13 محاسبه شد. نسبت پروتئین به کراتینین همبستگی معنی داری با شدت درگیری عروق کرونر نشان نداد (778/0 = P، 022/0 = r). در آزمون چند متغیره با در نظر گرفتن متغیرهای سن، جنس، قند خون ناشتا، مصرف کاپتوپریل، سابقه ی فشار خون و سابقه ی چربی خون، این نسبت با افزایش شدت بیماری عروق کرونر ارتباط داشت (021/0 P =).
به نظر می رسد میزان آلبومینوری اندازه گیری شده بر اساس نسبت Pr/Cr نمونه ی ادرار صبحگاهی می تواند به عنوان یک عامل خطر مستقل به صورت فزاینده ای با شدت درگیری عروق کرونر همراهی داشته باشد و آن را پیشگویی کند.