بررسی تاثیر مانیپولاسیون شانه (مانور و چرخاندن) در درمان شانه منجمد

از آنجائیکه شیوع بیماری شانه منجمد نسبتا زیاد است و کارآیی درمان آن، مبهم می باشد این مطالعه جهت بررسی تاثیر مانیپولاسیون(دستکاری) یعنی مانور و چرخاندن شانه در بهبود دامنه حرکتی، درد و فعالیتهای روزمره این بیماران صورت گرفت. در این مطالعه که از سال 1375-1381 انجام شد، 30 بیمار شامل 9 مرد و 21 زن با متوسط سن 48 سال (40-69 ساله) تحت بررسی قرار گرفتند. بیماران در مرحله دوم بیماری شانه منجمد اولیه (ایدیوپاتیک) با متوسط زمان درگیری 9 ماه بودند که بعد از میانگین 17 جلسه فیزیوتراپی با 30% درگیری در سمت غیر غالب بدن در “سرویس شانه” مرکز آموزشی درمانی شهدای هفتم تیر تحت مانیپولاسیون زیر بیهوشی به همراه تزریق استروئید داخل مفصلی قرار گرفته بودند. بیماران با استفاده از روش مطالعه تجربی (مقایسه قبل و بعد از درمان) از طریق مصاحبه و معاینه بررسی شدند سپس اطلاعات جمع آوری شده با آزمون t زوج مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. بعد از متوسط 9 ماه پیگیری از نظر دامنه حرکات، بهبودی در حدود 60 درجه در بالا آوردن از جلو و 26 درجه در چرخش به خارج و 5/2 سطح مهره در چرخش به داخل مشاهده گردید. درد در مقیاس 10 درجه ای، از 7 به 5/1 بهبود یافت و فعالیتهای روزمره، شامل پوشیدن لباس، خوابیدن به پهلوی مبتلا، شستن پشت و غیره بهبودی چشمگیری پیدا کرد و در هیچ یک از بیماران ناپایداری مفصل و عود بعد از مانیپولاسیون همان شانه و عوارضی نظیر شکستگی استخوان بازو یا پارگی Rotator cuff و در رفتگی مفصل به وجود نیامد و در 29 نفر نتایج خوب و عالی بود. به عنوان یک نتیجه گیری کلی می توان گفت که مانیپولاسیون (مانور و چرخش) شانه در حرکات، فعالیت و درد بیماران بهبودی قابل توجه و سریع ایجاد می کند و بیماران بسیار راضی می شوند.