مقایسه دو رژیم درمانی کنترل عفونت پس از سزارین

با توجه به افزایش سزارین در چند دهه اخیر، لزوم کنترل عوارض این جراحی ازجمله عفونت های بعد از عمل ضروری است. مطالعه به منظور مقایسه تاثیر پیشگیری آنتی بیوتیکی تک دوز به محض قطع کردن بند ناف نوزاد با مصرف 7 روزه آن در کنترل عفونت انجام شد.
در این کارآزمایی بالینی 50 خانم حامله ترم که به دلایل دفع مکونیوم، نمایش پا و سزارین تکراری یا انتخابی تحت عمل سزارین قرار گرفتند، به صورت تصادفی انتخاب وبه دوگروه تقسیم شدند. به گروه اول (رژیم تک دوز) پس از قطع کردن بند ناف نوزاد 2 گرم آنتی بیوتیک وریدی داده شد و درگروه دوم (رژیم 7 روزه) طی 24 ساعت اول پس از عمل، هر 6 ساعت یک گرم آنتی بیوتیک به صورت تزریق وریدی داده و سپس تا 7 روز آنتی بیوتیک خوراکی تجویز شد. در رژیم تک دوز، 1 مورد (%16/4) دچار عفونت محل زخم و در رژیم 7 روزه، 1 مورد (%34/4) دچار عفونت محل زخم و 2 مورد دچار تب پس از عمل با منشاء نامعلوم شدند. مدت بستری گروه اول 48 تا 72 ساعت و گروه دوم در %13 موارد بیشتر از 72 ساعت بود، البته با انجام آزمون آماری اختلاف معنی داری بین دو گروه به دست نیامد. تجویز آنتی بیوتیک بلافاصله پس از قطع کردن بند ناف همانند رژیم های طولانی آنتی بیوتیک قادر است از عفونت های بعد از عمل سزارین جلوگیری کند.