رابطه ی سطح سرمی هورمون پاراتیروئید با برخی عوامل دربیماران تحت درمان با همودیالیز

یکی از مشکلات شایع و قابل توجه، دربیماران مبتلا به نارسایی مزمن کلیه، تغییرات هموستاز کلسیم و فسفر و به دنبال آن، استئودیستروفی کلیوی می باشد. هیپرپاراتیروئیدی ثانویه و اختلال متابولیسم ویتامین D نیز از جمله تظاهرات شایع در بیماران مبتلا به نارسایی انتهایی کلیه تحت همودیالیز می باشد. این مطالعه به منظور بررسی سطح سرمی هورمون پاراتیروئید و نیز تعیین رابطه سطح سرمی PTHبا جنس، سن، مدت دیالیز و بیماری زمینه ای در بیماران تحت دیالیز مرکز آموزشی درمانی 5 آذر گرگان صورت گرفت.
نوع مطالعه توصیفی- تحلیلی است و به روش مقطعی برروی تمام بیماران (90 نفر) دیالیزی بیمارستان 5 آذر گرگان اجرا گردید. پس از نمونه گیری و بررسی آزمایشگاهی سطح سرمی PTH، اطلاعات جمع آوری شده با استفاده از آزمون کای دو و T تجزیه وتحلیل شد. براساس یافته های آماری، میانگین سطح سرمی PTH در واحدهای مورد پژوهش gr/dl 25/123 بود. از مجموع 90 نفر بیمار6/25 درصد دارای 9/9 > PTHو، 3/43درصد دارای 100 < PTH و 8/7 درصد دارای 400 < PTH و10درصدبیماران نیز سطح سرمی PTH، در یک محدوده نرمال (250 – 150 = PTH)داشتد. دراین مطالعه بین سطح سرمی PTH و سن، بیماری دیابت، گلومرونفریت و سطح سرمی کلسیم ارتباط معنی دار آماری مشاهده شد. بین سطح سرمی PTH با جنس، مدت دیالیز و سطح سرمی فسفر ارتباط معنی دار آماری مشاهده نشد.
باتوجه به اینکه در این مطالعه ارتباط معنی دار آماری بین سطح سرمی PTH وسطح سرمی Ca به دست آمد وهمین طور سطح سرمی اکثر واحدهای مورد مطالعه بالاتر از حد طبیعی(5.1 P>) بود، برای پیشگیری از عوارض استخوانی توصیه می شود در مصرف ویتامین D وکلسی تریول ورژیم غذایی بیماران توجه بیشتری به عمل آید.