تظاهرات نامعمول آدنوکارسینوم معده: گزارش دو مورد

آدنوکارسینوم معده یکی از علل مرگ ناشی از سرطان در قرن بیستم است.
به ندرت، برخی بیماران با تظاهرات بالینی خارج شکمی مراجعه می کنند. ما در این مقاله، دو مورد را با تظاهرات بالینی نامعمول گزارش می کنیم.
بیمار اول یک مرد 52 ساله است که با شکایت توده بیضه و مورد دوم خانمی 51 ساله که با درد منتشر استخوانی، پتشی وپورپورا در ناحیه تنه مراجعه کرده است. مورد اول برای توده بیضه ارکیدکتومی شد که گزارش آسیب شناسی اولیه سمینوما نشان داد و در بررسی های بعدی آدنوکارسینوم معده متاستاتیک ثابت شد. این بیمار کموتراپی شد اما پاسخ تسکینی مناسب به دست نیامد. بیمار دوم به خاطر پان سایتوپنی بیوپسی مغز استخوان شد که متاستاز سلول های نگین انگشتری وجود داشت. بعدا با بیوپسی آندوسکوپیک، ثابت شد که این سلول ها منشا سرطان معده دارند.
سرطان معده ممکن است با علائم متاستاز به مناطق غیر معمول مثل بیضه یا مغز استخوان مراجعه کند. با توجه به میزان بروز بالای سرطان معده، پزشک باید این بدخیمی را در تشخیص های افتراقی در بیماران با کارسینوم متاستاتیک به مناطق غیر معمول در نظر داشته باشد.