بررسی میزان همراهی پروتئین P16 با دیسپلازی سرویکس در کرمانشاه

سرطان گردن رحم دومین سرطان شایع در زنان می باشد. کشف زودرس آن به وسیله ی تست پاپ اسمیر باعث کاهش مرگ و میر ناشی از این سرطان شده است. با این حال این تست دارای موارد منفی و مثبت کاذب نیز می باشد. به تازگی پروتئینی به نام P16 که یک مهار کننده ی کیناز وابسته به سیکلین (CDKI یا Cyclin-dependent Kinase) می باشد، شناسایی شده است. این پروتئین در کانسر سرویکس بروز بیش از حد (Ove-erxpression) پیدا می کند و مطالعه به ارتباط مارکر P16 با دیسپلازی دهانه ی رحم پرداخته ایم.
در این مطالعه از 45 بیمار با تشخیص دیسپلازی نمونه گیری مجدد به عمل آمد. نمونه های گرفته شده با اسپاچولا، در محلول Liquid-base ریخته شد. پس از آماده سازی نمونه ها، از هر نمونه 2 لام تهیه و یکی با رنگ پاپ نیکولائو و دیگری به روش ایمنوسیتوشیمی با مارکر P16 رنگ آمیزی شد. نتایج بررسی لام های رنگ آمیزی شده با برنامه ی SPSS نسخه ی 15 و با آزمون آماری t-test مورد آنالیز قرار گرفت.
پس از بررسی لام های رنگ آمیزی شده با پاپ نیکولائو نتایج پاتولوژی به صورت 13 مورد (29 درصد) ASCUS، 18 مورد (40 درصد) LSIL، 11مورد (24 درصد) HSIL و 3 مورد (7 درصد) S.C.C بود. در بررسی ایمنوسیتوشیمی برای مارکر P16 نتایج (100%، 3/3) S.C.C، (100%، 11/11) HSIL، (67%، 18/12) LSIL، (23%، 13/3) ASCUS به دست آمد. افزایش درصد مثبت شدن مارکر P16 ارتباط معنی داری با افزایش درجه ی دیسپلازی در نمونه های پاپ اسمیر نشان داد (0001/0 > P به روش t-test).
در این مطالعه افزایش درصد مثبت شدن مارکر P16 ارتباط معنی داری با افزایش درجه ی دیسپلازی در نمونه های پاپ اسمیر نشان داد؛ به همین دلیل پیشنهاد می شود از تست P16 به عنوان یک تست Optional (همراه) برای کشف دیسپلازی سرویکس استفاده شود.