مقایسه ی نتایج درمانی استفاده از غشای آمنیون و گرافت پوستی در درمان سوختگی های درجه ی 2 عمقی کودکان

روش استاندارد برای درمان سوختگی های ضخامت کامل و نسبی شامل اکسزیون و گرافت پوستی می باشد این روش به علت کمیابی دهنده ی مناسب به خصوص در بیماران با سوختگی وسیع با محدودیت هایی مواجه است. با توجه به شیوع سوختگی ها استفاده از روش کارامد و ارزان به عنوان جایگزین گرافت پوستی در پانسمان اولیه ی سطح سوختگی اهمیت فراوانی دارد. هدف از انجام این مطالعه، مقایسه ی غشای آمنیون و گرافت پوستی در درمان سوختگی های درجه ی 2 عمقی اطفال بود.
66 کودک مبتلابه سوختگی ناشی از آب جوش با درجه ی عمقی 2 و نواحی محدود از درجه ی 3 با سطح سوختگی زیر30 درصد در دو گروه به صورت تصادفی تقسیم شدند. گروه اول شامل 34 کودک تحت درمان با غشای آمنیون قرار گرفتند و گروه دوم شامل 32 کودک تحت درمان با اتوگرافت پوستی که از ناحیه ی ران برداشته شده بود قرار گرفتند.
نتیجه ی درمان پس از 6 ماه بر اساس نمره ی ونکوور برای اسکار در گروه شاهد نسبت به گروه آمنیون در موقعیت بهتری ارزیابی گردید (8/2 ± 9/5 در مقابل 2/3± 8/6، 027/0 = P). مدت زمان عمل جراحی در گروه آمنیون نسبت به گروه شاهد کمتر ارزیابی شد (10 ±30 دقیقه در مقابل 10 ± 60). طول مدت بستری در گروه آمنیون به صورت معنی داری کوتاه تر و هزینه ی پرداخت شده از گروه شاهد کمتر بود (6/7 ± 4/12 در مقابل 3/10 ± 2/20، 006/0 = P). بررسی درد و خارش پس از 6 ماه بر اساس نمره ی اختصاص یافته سطح معنی داری از تفاوت را بین گروه آمنیون 1 ± 41/3 و گروه شاهد 6/1 ± 01/4 مشخص ننمود (59/0 = P) پانسمان با غشای آمنیون روشی ارزان و در دسترس بوده، نتایج درمان دراز مدت استفاده از آن قابل مقایسه با گرافت پوستی می باشد. همچنین این روش به صورت قابل توجهی باعث کاهش طول مدت بستری می شود. استفاده از این روش در درمان سوختگی های ضخامت نسبی پیشنهاد می گردد.