فهرست مطالب

پرستاری ایران - پیاپی 95 (شهریور 1394)

نشریه پرستاری ایران
پیاپی 95 (شهریور 1394)

  • تاریخ انتشار: 1394/06/20
  • تعداد عناوین: 6
|
  • احمد ولیخانی، فرهاد خرمایی صفحه 1
    زمینه و هدف
    درد مزمن اختلال ناتوان کننده ی متداولی است که به طور کامل به درمان های معمول پزشکی پاسخ نمی دهد. از این رو، شناسایی عوامل خطر و محافظتی روانشناختی در رابطه با درد از جمله دین و معنویت ضروری به نظر می رسد. هدف از تحقیق حاضر پیش بینی ابعاد جسمانی، هیجانی و شناختی درد بر اساس صبر بود.
    روش بررسی
    مطالعه حاضر همبستگی از نوع معادله ساختاری بود. بدین منظور 110 نفر از افراد مبتلا به بیماری های قلبی- عروقی به روش نمونه گیری در دسترس از درمانگاه امام رضا (ع) شهر شیراز انتخاب و مقیاس صبر و پرسشنامه درد مزمن را تکمیل کردند. داده ها با استفاده از آزمون ضریب همبستگی پیرسون و مدل معادلات ساختاری با استفاده از نرم افزارهای آماریSPSS نسخه 16 و Amos نسخه 16 در سطح معناداری (05/0 >p) مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
    یافته ها
    نتایج نشان داد صبر با درد کلی و ابعاد سه گانه ی جسمانی، احساسی و شناختی آن رابطه معنادار و منفی دارد (01/0 >p). بین مولفه های صبر، شکیبایی و رضایت با درد کلی و ابعاد سه گانه ی آن رابطه معنادار و منفی وجود داشت (05/0 >p). مولفه درنگ تنها با درد کلی و بعد جسمانی رابطه معنادار و منفی را نشان داد (05/0 >p). بین مولفه های متعالی شدن و استقامت با درد و ابعاد آن رابطه معناداری مشاهده نشد. نتایج مدل معادلات ساختاری نشان داد که متغیر مکنون صبر توانست به طور قوی، منفی و معنادار متغیر مکنون درد را پیش بینی نماید (05/0p< ،44/0- =β).
    نتیجه گیری کلی: با توجه به یافته های حاضر می توان بیان کرد که عوامل روانشناختی به خصوص متغیرهای دینی- روانشناختی نقش مهمی در تسکین درد بیماران قلبی ایفا می کنند. در این بین، صبر می تواند به عنوان یک متغیر مهم در تجربه ی ابعاد جسمانی، هیجانی و شناختی درد نقش داشته باشد.
    کلیدواژگان: بیماری های قلبی، عروقی، درد، دین، معنویت
  • سوسن نظری، خدیجه ابوالمعالی صفحه 11
    زمینه و هدف
    هدف پژوهش حاضر بررسی رابطه کمال گرایی و عزت نفس در پیش بینی رضایت جنسی زنان متاهل بود.
    روش بررسی
    پژوهش حاضر یک مطالعه توصیفی همبستگی بود. جامعه آماری شامل کلیه زنان متاهل مراجعه کننده به 32 خانه ی سلامت واقع در منطقه دو شهر تهران در سه ماهه اول سال 1393بود. از جامعه فوق با استناد به جدول Krejcie و Morgan، 200 نفر به عنوان نمونه پژوهش انتخاب شدند. داده ها با استفاده از سه پرسشنامه رضایت جنسی Hadson، کمال گرایی مثبت و منفی Terry-Short و عزت نفس Rozenberg جمع آوری شد. داده های جمع آوری شده با استفاده از آمار توصیفی و آمار استنباطی- رگرسیون چندگانه، تحلیل واریانس یک راهه تحلیل شدند.
    یافته ها
    یافته ها نشان داد که متغیرهای پیش بین به صورت ترکیبی قادر به پیش بینی رضایت جنسی زنان نبوده (05/0 < P، 30/2= (195، 4)F) و فقط 04/0 درصد از تغییرات متغیر رضایت جنسی توسط این متغیرها تبیین می شود. همچنین از بین متغیرهای پیش بین، فقط متغیر رضایتمندی از خود (05/0 > P ،23/0- =β ، |2| < 30/2- = t) می تواند به تنهایی و مستقل از سایر متغیرها رضایت جنسی زنان را پیش بینی و تبیین کند. در بررسی تاثیر سن و طول مدت ازدواج بر رضایت جنسی نیز یافته های حاصل از آزمون تحلیل واریانس یک راهه نشان داد که سن (05/0 < P، 75/0 = (195،4)F) و طول مدت ازدواج (05/0 < P، 55/1 = (195، 4) F.) نمی توانند پیش بینی خوبی برای رضایت جنسی زنان باشند.
    نتیجه گیری کلی: با توجه به اهمیت عزت نفس و ارتباط آن با رفتار و اعمال انسان به خصوص در بعد خانوادگی و به ویژه تاثیر آن بر رضایت جنسی لازم است تا بستر مناسبی برای ارتقاء عزت نفس زنان فراهم شود.
    کلیدواژگان: رضایت جنسی، عزت نفس، کمال گرایی، زنان
  • مسلم عباسی، محمد جواد بگیان کوله مرز، شهریار درگاهی، حسین قمری گیوی صفحه 22
    زمینه و هدف
    رویکردهای مختلفی در زمینه زوج درمانی وجود دارد و محققان خانواده درمانی در طول سال ها به دنبال سنجش اعتبار و کارآیی آنها بوده اند. رویکرد رفتاری- ارتباطی Bornstein یکی از این رویکردها است. بر همین اساس پژوهش حاضر با هدف اثربخشی زوج درمانی رفتاری- ارتباطی بر افزایش سازگاری زناشویی و صمیمیت جنسی زوجین انجام شد.
    روش بررسی
    این مطالعه نیمه تجربی با طرح پیش آزمون -پس آزمون با گروه کنترل بود. جامعه آماری این پژوهش کلیه زوجین مراجعه کننده به مراکز مشاوره شهرستان نورآباد (لرستان) در سال 1393 بودند. نمونه پژوهش 80 نفر از زوجین مراجعه کننده به مراکز مشاوره خانواده، بهزیستی و شبکه بهداشت و درمان بودند که به روش نمونه گیری در دسترس انتخاب و به صورت تصادفی در دو گروه آزمایش و کنترل قرار گرفتند. ابزار مورد استفاده در این پژوهش شامل پرسشنامه سازگاری زناشویی Spinner و پرسشنامه صمیمیت جنسی Bagarozzi بودند. برای تحلیل داده ها از آزمون تحلیل واریانس با اندازه های تکراری استفاده شد.
    یافته ها
    نتایج حاصل از تحلیل واریانس آمیخته با اندازه های تکراری نشان داد که میزان سازگاری زناشویی و صمیمیت جنسی گروه مداخله افزایش یافته است (001/0≥P). بازبینی دیداری نمودارهای اثربخشی و اندازه ی ضریب تاثیر نیز بیانگر افزایش معنادار و قابل توجه نمرات سازگاری زناشویی و صمیمیت جنسی در پیگیری دو ماهه آزمودنی های گروه آزمایش بود.
    نتیجه گیری کلی: نتایج پژوهش حاضر نشان داد زوج درمانی به شیوه رفتاری- ارتباطی بر افزایش سازگاری و صمیمیت جنسی موثر است. لذا برگزاری جلسات مبتنی بر غنی سازی روابط زوجین جهت پیشگیری و حل مشکلات زناشویی در مراکز مشاوره پیشنهاد می گردد.
    کلیدواژگان: ارتباط، زوج درمانی، سازگاری، رضایت جنسی، زوجین
  • نسیبه شریفی، شهناز نجار صفحه 34
    زمینه و هدف
    متوسط سن بلوغ از کشوری به کشور دیگر متفاوت است و عوامل متعددی مانند عوامل محیطی و ژنتیک بر زمان شروع بلوغ تاثیر دارند. این مطالعه با هدف تعیین ارتباط مواد غذایی مصرفی، فعالیت جسمانی و شاخص های تن سنجی با بلوغ زودرس در دختران 8- 5 ساله شهر اهواز انجام شد.
    روش بررسی
    مطالعه حاضر یک مطالعه مقطعی بود. 426 دختر سن 8- 5 ساله شهر اهواز در این مطالعه شرکت داشتند. نمونه گیری بصورت خوشه ای- تصادفی انجام شد. از 4 ناحیه شهر اهواز، 12 مدرسه پیش دبستانی و ابتدایی انتخاب شدند. ابزار گردآوری مطالعه شامل پرسشنامه دموگرافیک، فعالیت بدنی، بسامد غذایی و چک لیست معاینه فیزیکی بود. روش گردآوری داده ها بر پایه معاینه، مصاحبه و اندازه گیری قد، وزن و محاسبه شاخص توده بدنی بود. پس از جمع آوری اطلاعات داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 19 و آمارتوصیفی (میانگین و انحراف معیار) و استنباطی (آزمون کای دو و تی مستقل) تجزیه وتحلیل شدند.
    یافته ها
    45 نفر (6/10 درصد) از شرکت کنندگان علائم تکامل پستان و موهای عانه یا هر دو را داشتند. بین بلوغ زودرس با فعالیت فیزیکی ارتباط معنی داری (05/0p<) وجود داشت، اما بین بلوغ زودرس و تغذیه ارتباط معنی داری ( 05/0p>) یافت نشد.
    نتیجه گیری کلی: نتایج مطالعه کاهش سن شروع تکامل بلوغ در سن پایین تر نسبت به گذشته را نشان می دهد: از آنجا که مطالعات اندکی در این زمینه انجام شده است، این مطالعه می تواند اطلاعات پایه برای مطالعات بعدی و مقایسه های بین المللی باشد.
    کلیدواژگان: بلوغ زودرس، تغذیه، فعالیت فیزیکی، تکامل پستان، تکامل موهای عانه
  • امین بیگ زاده، معصومه رحیمی، مرضیه لشکری، علی اکبر حقدوست، سید مصطفی سید عسکری صفحه 44
    زمینه و هدف
    دانشجویان رشته پرستاری مهارت های فردی، حرفه ای و بالینی را از طریق آموزش بالینی دریافت می کنند. با توجه به اینکه هرگونه ضعف و کمبودی در این رابطه موجب کاهش کارآیی دانش آموختگان این رشته خواهد شد، بنابراین نقش مربیان بالینی و کیفیت عمل آنها یکی از مهم ترین عوامل تاثیرگذار در آموزش بالینی به شمار می رود. لذا هدف این مطالعه بررسی دیدگاه دانشجویان پرستاری در مورد ویژگی های یک مدرس بالینی اثربخش بود.
    روش بررسی
    این پژوهش از نوع توصیفی- مقطعی می باشد که در نیمسال اول و دوم سال تحصیلی 1392 اجرا شد. در این تحقیق 115 دانشجوی رشته پرستاری که در زمان اجرای پژوهش در حال گذراندن واحدهای کارآموزی در بیمارستان های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی کرمان بودند به روش نمونه گیری آسان انتخاب شدند. ابزار گردآوری داده ها، پرسشنامه ای بود که روایی صوری و محتوای آن با استفاده از نظرات صاحب نظران آموزش پزشکی و پرستاری؛ و پایایی آن با استفاده از ضریب آلفای کرونباخ (87/0) تایید شده بود. این پرسشنامه در دو بخش به بررسی خصوصیات شخصیتی و دموگرافیک دانشجویان شرکت کننده و ویژگی های یک مدرس بالینی اثربخش می پرداخت. تجزیه و تحلیل آماری داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 16 انجام شد. از آزمون های توصیفی (میانگین و انحراف معیار) و تحلیلی ( تحلیل خوشه ای) برای آنالیز داده ها استفاده شد.
    یافته ها
    بیشترین میانگین ویژگی های یک مدرس بالینی اثربخش، به ترتیب مربوط به ویژگی های ظاهر آراسته داشتن (40/1±88/8)، احترام به همکاران (40/1±42/8)، احترام به بیماران (90/1±40/8)، احترام به دانشجویان (40/2±34/8)، خوش اخلاقی (30/2±27/8) و حرفه ای نگر بودن (60/1±26/8) بود. بر اساس نتایج آزمون تحلیل خوشه ایخصوصیات مدرس بالینی اثربخش در قالب دو دسته ویژگی های فردی و مهارت های آموزش بالینی ارائه گردید.
    نتیجه گیری کلی: ویژگی های فردی و مهارت های آموزش بالینی اساتید نقش مهمی در آموزش دانشجویان پرستاری دارد. لذا توجه به این ویژگی ها در هنگام آموزش می تواند موجب افزایش کارایی دانشجویان پرستاری و ارتقای نظام آموزش عالی شود.
    کلیدواژگان: مدرس پرستاری، آموزش بالینی، دانشجوی پرستاری، آموزش پرستاری
  • اعظم وفایی فولادی، مریم رسولی، فریده یغمایی، نزهت شاکری صفحه 54
    زمینه و هدف
    در هر سال تعداد زیادی نوزاد نارس و بیمار در بخش مراقبت ویژه نوزادان بستری می شوند که برای والدین و به ویژه برای مادر، واقعه ای پرتنش تلقی می شود. اطلاعات کمی در مورد عوامل تاثیرگذار بر استرس مادر در NICU وجود دارد. از آنجا که معنویت یکی از منابع انرژی و قدرت در دستیابی به ثبات در شرایط تنش زا می باشد، مطالعه حاضر با هدف تعیین همبستگی سلامت معنوی با تنش مادران نوزادان بستری در بخش مراقبت ویژه نوزادان انجام شد.
    روش بررسی
    این مطالعه یک مطالعه توصیفی- همبستگی بود. جامعه پژوهش شامل 180 نفر از مادران نوزادان بستری در مراکز منتخب دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی بود. نمونه گیری با روش مبتنی بر هدف انجام شد. ابزار گردآوری داده ها شامل «پرسش نامه ویژگی های جمعیت شناختی مادر و نوزاد»، «مقیاس تنش زاهای والدین: بخش مراقبت ویژه نوزادان» (PSS:NICU) و «مقیاس سلامت معنوی» (SWBS) بود. داده ها با نرم افزار SPSS نسخه ی 16 و با استفاده از روش های آماری شامل آمار توصیفی و ضریب همبستگی پیرسون تجزیه و تحلیل گردید.
    یافته ها
    بیش از نیمی از مادران (7/56 درصد)، تنش متوسط و 25 درصد از آن ها تنش شدیدی را تجربه کرده بودند. بیشتر مادران شرکت کننده در این مطالعه (1/51 درصد)، سلامت معنوی بسیار بالایی داشتند. بین سلامت معنوی مادران و تنش آن ها، همبستگی معنی داری وجود داشت (48/0- =r و 001/0> p).
    نتیجه گیری کلی: با توجه به همبستگی معکوس بین سلامت معنوی و تنش در مادرانی که نوزاد بستری در بخش مراقبت ویژه دارند، توصیه می شود پرستاران و سایر گروه های مراقبت ویژه، مادران در معرض تنش را شناسایی کرده و حمایت های معنوی لازم از آنها را فراهم آورند.
    کلیدواژگان: مادران، سلامت معنوی، تنش، بخش مراقبت ویژه نوزادان
|
  • A. Valikhani, F. Khormaei Page 1
    Background and Aim
    Chronic pain as a disabling disorder dose not completely respond to the routine medical treatments. Consequently identification of the risk factors and psychologic-protective factors of pain such as religion and spirituality seems necessary. The aim of this study was to predict the physical, emotional, and cognitive dimensions of pain based on patience.
    Material &
    Methods
    It was a correlational structural equation modeling study. A total of 110 patients with cardiovascular diseases were recruited by convenient sampling from the outpatient clinic of Imam Reza in the city of Shiraz. Data was collected by a researcher made patience scale and chronic pain inventory and analyzed by Pearson correlation analysis and structural equation modeling using SPSS-PS (v.16) and Amos 16.0.
    Results
    The results showed that patience is negatively correlated with total pain and its physical, emotional, and cognitive dimensions (p
    Conclusion
    Regarding the findings, it could be concluded that psychological factors especially religious variables play an important role in alleviating pain in cardiovascular diseases. In between, patience as an important variable in the experience of physical, emotional and psychological dimensions of pain could have an important role.
    Keywords: Cardiovascular Diseases, Pain, Religion, Spirituality
  • S. Nazari, Kh Abolmaali Page 11
    Background and Aims
    This study aims to investigate the relationship between perfectionism (positive and negative) and self-esteem (personal competence and self-approbation) in predicting women's sexual satisfaction.
    Material &
    Methods
    A descriptive and co relational design was used in this study. Also, this study was performed in the first quarter of 1393 year on all married women who referred to the 32 healthcare centers located in 2 region of Tehran city. The participants selected by Krejcie & Morgan Table (1970). A sample of 200 women were selected by out of this population. In this study, three standardized questionnaires were used incloding Hadson Sexual satisfaction index (ISS), Terry-Short Positive and Negative Perfectionism Scale and Rosenberg self-esteem Scale. Gathered data were analyzed using descriptive and inferential statistics, regression, one-way ANOVA.
    Results
    The findings showed that Predictor variables were not able to predict sexual satisfaction (F (4,195) =2/30, P>0/05) and only 0/04 percent of variations in sexual satisfaction is explained by these variables. Also, among predictor variables, self-approbation (t= -2/30 >|2|, β = -0/23 P 0/05) and marriage length (F (4, 195) = 1/55, P > 0/05) cannot act as good predictors.
    Conclusion
    According to importance of self-esteem and its relation with human behavior and actions especially in the family, and its impact on sexual satisfaction, it is necessary to provide a fertile ground for further improvements in women’s self esteem.
    Keywords: Sexual satisfaction, Self, esteem, Perfectionism, Women
  • M. Abbasi, Mj Bagiyan, Sh Dargahi, H. Ghamari Givi Page 22
    Background and Aims
    There are different approaches in the field of couple therapy and family therapy and researchers over the years have been measuring their credibility and effectiveness. Bernstein Behavioral-communication is one of these approaches. Accordingly, the aim of this study was to assess the effectiveness of Bornstein behavioral-communication couple therapy on increasing marital adjustment and sexual intimacy of Couples.
    Material &
    Methods
    This study method was quasi-experimental with pretest-posttest control group. The Statistical Society of current research consisted of all couples referring to counseling centers of Nurabad city (Lorestan) in 2014. The research sample included 80 couples who refer to Family counseling centers, Social Welfare and Health Network; they selected by available sampling method, and assigned in two experimental and control groups. The instrument used in this study included Spinner adjustment questionnaires and Bagarozzi sexual intimacy questionnaires. Analysis of variance with repeated measures used for data analysis.
    Results
    The results from the mixed analysis of variance with repeated measures showed that the marital adjustment and sexual intimacy of experimental group increased (P≥0.001). Also the visual inspection of effectiveness graphs and the size of impact factor revealed that the scores of marital and sexual intimacy had significantly increased after two months follow up of participants in experimental group.
    Conclusion
    The results of showed that couples therapies with Behavioral-Communication method are effective in increasing the adjustment and sexual intimacy. Therefore we propose the couples therapies with Behavioral-Communication method in counseling centers for more adjustment and sexual intimacy of couples.
    Keywords: Communication, Couple therapy, Adjustment, Sexual Satisfaction, Couples
  • N. Sharifi, Sh Najar Page 34
    Background and Aims
    The mean age of puberty is different from one country to another and the beginning time of puberty is influenced by various factors including environmental and genetic factors. This study was aimed at identifying the relationship between consumed food, physical activity and anthropometric indicators with precocious puberty among 5-8 years -old girls in the Ahwaz.
    Material &
    Methods
    It was a cross-sectional study and 426 5-8 years-old girls participated in the study in the city of Ahvaz. Sampling was performed through cluster random sampling. 12 preschools and primary schools were selected from 4 districts of Ahvaz. The study gathering tool was included a demographic questionnaire, physical activity, food frequency and check list of Physical examination. Data was collected based on examination, interviewing and direct measurement of participants’ height, weight and calculation of their body mass index. Then, collected data analyzed by SPSS software version 19 and Descriptive statistics (mean and standard deviation) and inferential statistics (independent t-test & and Chi-square) used to analyze the data.
    Results
    our results showed that 45 participants (10/6%) had symptoms of Thelarche, Pubarche or both. There was a significant relationship between precocious puberty and physical activity (p0.05).
    Conclusion
    The results showed a decrease in puberty age in comparison to the past. Since few studies have been performed in this area, this study can provide basic information for future studies as well as international comparisons.
    Keywords: Precocious puberty, Nutrition, Physical activity, Thelarche, Pubarche
  • A. Beigzadeh, M. Rahimi, M. Lashkari, Aa Haghdoost, Sm Seyed Askari Page 44
    Background and Aims
    Nursing students gain personal, professional and clinical skills from their clinical teachers in clinical settings. It should be noted that any deficiencies in clinical education decreases the efficiency and performance of graduating students. Thus, the role of clinical teachers and their quality of teaching are pivotal in clinical education. The purpose of this study was to determine the perspective of nursing students about the characteristics of an effective clinical teacher.
    Material &
    Methods
    This was a descriptive cross-sectional study during the first and second academic year of 2013. Based on convenience sampling 115 nursing students who were on their clinical wards in affiliated hospitals of Kerman University of Medical Sciences, Iran entered the study. A valid and reliable questionnaire, its face and content validity were approved by obtaining the opinions of medical education and nursing experts, was used to gather data. The questionnaire contained pre-specified items in 2 sections relating to demographic characteristics of respondents and characteristics of an efficient clinical teacher. All tests were conducted with SPSS version 16. For data analysis, descriptive tests (mean and standard deviation) and analytical test (cluster analysis) were conducted.
    Results
    The highest mean scores for characteristics of an efficient clinical teacher were given to features as appropriate appearance (8.88) respectful to colleagues (8.42), respectful to patients (8.40), respectful to students (8.34), being good tempered (8.27), and professionalism (8.26). Totally, 2 broad characteristics were identified. Based on cluster analysis these characteristics can be classified into personal traits and clinical teaching skills.
    Conclusion
    Personal traits and clinical teaching skills play a pivotal role in educating nursing students. Consequently, paying attention to these characteristics in clinical settings can enhance student's performance and improve the higher education system.
    Keywords: Nursing faculty, Clinical Education, Nursing Students, Nursing Education
  • A. Vafaei Fooladi, M. Rassouli, F. Yaghmaie, N. Shakeri Page 54
    Background and Aim
    Every year a large number of premature and sick infants admitted to the neonatal intensive care units. This is a stressful event for parents and especially the mother. There is a small amount of information relating to the factors associated with maternal stress in the NICU. As Spirituality is a source of energy and power to cope with stress, the aim of this study was to determine correlation between spiritual wellbeing and stress in mothers of hospitalized newborns in the NICU.
    Material &
    Method
    In this descriptive correlational study, 180 mothers of hospitalized newborns in selected hospitals affiliated to Shahid Beheshti University of Medical Sciences were recruited by convenience sampling method. Data collection tools included Demographic characteristics questionnaire, “Parental Stressor Scale: NICU” (PSS: NICU) and “Spiritual well Being Scale” (SWBS). Data were analyzed with SPSS/16 and statistical tests including Descriptive statistics and Pearson’s correlation were used.
    Results
    The results showed that most of mothers (56.7%) had moderate stress, and 25 percent experienced severe stress. Also, most of the mothers participating in present study (51.1%) had a very high spiritual wellbeing. There was a significant adverse correlation between stress of mothers and her spiritual wellbeing (r= -0.48, p
    Conclusion
    This study has determined correlation between spiritual wellbeing and stress in mothers of hospitalized newborns in the NICU. According to the findings of this research, neonatal special nurses can reduce stress of mothers with identifying mothers who are at risk for stress and providing spiritual support to them.
    Keywords: Mothers, Spiritual wellbeing, Stress, Neonatal Intensive Care Unit