فهرست مطالب

طب و تزکیه - سال بیست و پنجم شماره 2 (پیاپی 99، تابستان 1395)

فصلنامه طب و تزکیه
سال بیست و پنجم شماره 2 (پیاپی 99، تابستان 1395)

  • تاریخ انتشار: 1395/06/29
  • تعداد عناوین: 5
|
  • آرزو علایی، آرش عزیزی، ناصر ولایی، نیوشا ترکاشوند دهنو صفحات 57-70
    سابقه و هدف
    تفاوتهای ساختاری وفیزیولوژیک در بیمار سالمند درمقایسه با افراد جوان،درناحیه ی دهان و دندان وجود دارد.با توجه به افزایش روبه رشد جمعیت افراد سالمند درکشورمان وبالارفتن مراجعه این بیماران به مطب های دندانپزشکی، داشتن اطلاعات کافی در برخورد صحیح و طرح درمان مناسب برای این بیماران ضروری می باشد.این پژوهش با توجه به خلا اطلاعاتی در این زمینه صورت گرفت.
    مواد و روش ها
    این تحقیق به روش مقطعی برروی 400نفر از دندانپزشکان شرکت کننده درکنگره ی بین المللی 53 انجمن دندانپزشکی ایران انجام گرفت.روش نمونه گیری به صورت مراجعه مستمر((Sequential بود. پرسشنامه درسه بخش شامل: سوالات مربوط به ویژگی های فردی 10 سوال و سوالات آگاهی از دندانپزشکی سالمندان 10 سوال و گویه های نگرش 11 گویه مطرح شد.دربارم بندی سوالات آگاهی به هر سوال، بارم یک اختصاص داده شد لذا کمترین نمره صفر و حداکثر نمره 10 می بود..همچنین و به هر گویه نگرش نمره ی 3 -0 اختصاص داده وحداکثر نمره ی نگرش 33 و حداقل نمره صفر در نظر گرفته شد. سپس میزان آگاهی ونگرش در نمونه ها تعیین شده، نقش عوامل فردی دررابطه با میزان آگاهی ونگرش مورد بررسی و با آزمون رگرسیون مورد آنالیز قرار گرفت.
    یافته ها
    از تعداد 400 نفر شرکت کننده، 7/48درصدزن و 3/51درصد مرد و سن آنها (4/2 ±6/32)سال بود. نمره ی آگاهی (8/1±71/2)به دست آمد. 5/88 %آگاهی ضعیف،5/11%آگاهی متوسط ومتاسفانه آگاهی خوب وجود نداشت. همچنین نمره ی نگرش (4/3±3/22)بود که حدود 7/39 % نگرش مثبت،58 % نگرش نسبتا مثبت و2ودر مجموع 8/97درصد بودو. 2% نگرش منفی داشتند. طبق نتایج بدست آمده هیچگونه ارتباط معناداری بین عوامل مرتبط با آگاهی و نگرش دندانپزشکان یافت نشد.
    نتیجه گیری و توصیه ها :به نظر می رسد آگاهی دندانپزشکان از دندانپزشکی سالمندان بسیار نازل بوده وجای نگرانی دارد. با توجه به اینکه اکثریت دندانپزشکان در گروه نگرش نسبتا مثبت نسبت به دندانپزشکی سالمندان قرار دارند ، بنابراین طراحی وگنجاندن واحدهای درسی واجرای دوره های آموزشی مداوم ومناسب دردوران دانشجویی وهمچنین برگزاری دوره های باز آموزی وهمایش های مربوط دراین خصوص، می تواند بسیار موثر باشد.
    کلیدواژگان: دندانپزشکان، آگاهی، نگرش، دندانپزشکی سالمندان
  • علی غلامی، عاطفه بهاور، فاطمه شادمهری، شیما بیرمی، لیلا موسوی جهرمی، رحیم شرفخانی، زهرا موسوی جهرمی صفحات 71-80
    زمینه و هدف
    دانشجویان از جمله افراد فرهیخته و تاثیر گذار جامعه می باشند که لازم می باشد از کیفیت زندگی مطلوبی برخودار باشند لذا این مطالعه با هدف بررسی کیفیت زندگی و عوامل مرتبط با آن در دانشجویان دانشگاه علوم پزشکی نیشابور انجام شده است.
    روش بررسی
    این مطالعهٴ مقطعی در سال 1391 بر روی کلیه دانشجویان دانشگاه علوم پزشکی نیشابور (220 نفر) انجام شده است. جمع آوری اطلاعات از طریق پرسشنامه کوتاه کیفیت زندگی سازمان جهانی بهداشت جمع آوری گردید. برای تعیین اهداف توصیفی مطالعه از محاسبه فراوانی، درصد، دامنه تغییرات، میانگین و انحراف معیار بر حسب نوع متغیر و برای تعیین اهداف تحلیلی از آزمونهای آماری تی مستقل، تی زوجی، آنالیز واریانس و مدل رگرسیون خطی جهت تجزیه و تحلیل داده ها در نرم افزار Spss16 استفاده شده است.
    یافته ها
    6/64٪ از افراد مورد مطالعه دختر بودند و میانگین سنی آنها 46/1 ± 78/20 بود. میانگین نمرات کیفیت زندگی دانشجویان در کل 57/1±52/13 بود و در بین ابعاد چهارگانه کیفیت زندگی، کمترین میانگین امتیاز در بعد سلامت روانی (48/1±12/12) و بیشترین میانگین امتیاز در بعد سلامت جسمانی (42/2±12/15) مشاهده شد. بین متغیر محل سکونت با بعد روابط اجتماعی (031/0=p) و کیفیت زندگی کلی دانشجویان (003/0=p) رابطه آماری معنی داری مشاهده شد (05/0P<).
    نتیجه گیری
    نتایج نشان داد که دانشجویان مورد بررسی از کیفیت زندگی بالایی برخوردار نمی باشد و مشاهده شد که محل سکونت مهمترین متغیر تاثیرگذار بر کیفیت زندگی آنها می باشد. لذا لازم می باشد که مدیران دانشگاه مربوطه نسبت به رفع نواقص و مشکلات دانشجویان ساکن خوابگاه ها اقدامات لازم را انجام دهند.
    کلیدواژگان: کیفیت زندگی، دانشجو، دانشگاه علوم پزشکی، نیشابور
  • تجربه دعا در زندگی بیماران مبتلا به سرطان تحت شیمی درمانی: مطالعه فنومنولوژی
    حیدر علی عابدی، سیدعلی ناجی، نصرالله علیمحمدی، فرنوش عزیزی صفحات 81-94
    زمینه و هدف
    گرایش به مذهب و معنویت در هنگام بیماری در زندگی بیماران بیشتر از هر زمان دیگری مشاهده می شود. یکی از رایج ترین منابع مذهبی و معنوی مورد استفاده بیماران دعا است. آن زمان که فرد حیات خود را در معرض خطر می بیند به دعا کردن که پیوند میان او و خداوند است توسل می جوید. این پژوهش با هدف توصیف تجارب دعا در زندگی بیماران مبتلا به سرطان تحت شیمی درمانی بستری انجام شده است. آگاهی از تجارب دعا در زندگی این بیماران به درمانگر کمک خواهد نمود تا شناخت عمیقی در رابطه با اثر دعا بر ابعاد مختلف زندگی این بیماران به دست آورده و در ارتقای کیفیت زندگی آن ها گام بردارد.
    روش پژوهش : این مطالعه، یک مطالعه کیفی از نوع پدیده شناسی می باشد. نمونه گیری به روش مبتنی بر هدف و تا اشباع اطلاعات انجام گرفته است. اطلاعات از طریق مصاحبه ی بدون ساختار با مبتلا یان به سرطان تحت شیمی درمانی بستری جمع آوری شده است.
    یافته ها
    مصاحبه های استخراج شده مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. واز 343 کد اولیه استخراج شده 6 مفهوم اصلی (تم) «پرستش و عبادت»، «یاری خواهی»، «آرامش»، «واکنش معنوی در برابر تشخیص سرطان»، «باورها و نگرش ها» و «حمایت معنوی» بدست آمد.
    نتیجه گیری
    پژوهش حاضر نشان داد توسل به دعا و نیایش می تواند بر ابعاد مختلف کیفیت زندگی بیماران مبتلا به سرطان تحت شیمی درمانی بستری موثر باشد. بنابراین برطرف کردن نیازهای معنوی و مذهبی این بیماران در حیطه مراقبت معنوی پرستاران از این بیماران قرار می گیرد.
    کلیدواژگان: تجارب دعا، بیماران مبتلا به سرطان، شیمی درمانی، بستری
  • مهدی شهرکی، لطفعلی عاقلی، عباس عصاری ارانی، حسین صادقی صفحات 95-106
    زمینه و هدفدر بین عوامل موثر بر سلامت کودکان نقش عوامل اقتصادی- اجتماعی بیش از 50 % می باشد که والدین نقش مهمی در سلامت کودکان دارند بنابران هدف این مقاله بررسی عوامل اقتصادی اجتماعی والدین بر سلامت کودکان شهر تهران است.
    روش بررسیجامعه اماری شامل 85184 کودک زیر یک سال شهر تهران در سال 1393 است که حجم نمونه بر اساس معیار کوکران برابر با 382 محاسبه گردید. جهت اطمینان بیشتر 400 نمونه بطور تصادفی و به روش خوش بندی از 10 مرکز بهداشتی درمانی شهر تهران انتخاب شد و اطلاعات مورد نیاز با پرسشنامه از پروند های بهداشتی کودکان نمونه تهیه شد. مدلها با روش های پروبیت، پروبیت با متغیر توضیحی درونزا و پروبیت رتبه بندی شده در نرم افزار stata براورد شدند.
    یافته هایافته ها نشان داد که افزایش مقطع تحصیلی پدر و مادر احتمال سلامت کودکان نرمال را به ترتیب 6/2 و 5/3 درصد افزایش می دهد. اشتغال مادران وضعیت سلامت کودکان را به میزان 7/6 درصد کاهش می دهد و احتمال سلامت کودکان دوقلو نیز 97/8 درصد کمتر از سایر کودکان است. همچنین یافته ها برای کودکان کم وزن نشان داد که افزایش تحصیلات پدر و مادر احتمال کم وزنی کودکان را به ترتیب 9/0 و 5/1 درصد کاهش می دهد و اشتغال مادران منجر به افزایش احتمال کم وزنی کودکان به میزان 4 درصد می شود.
    نتیجه گیریاشتغال مادران تاثیر منفی بر سلامت کودکان دارد یعنی اشتغال مادران باعث افزایش احتمال کم وزنی ناشی از سوء تغذیه کودکان می شود. تحصیلات مادر و پدر تاثیر مثبت و اندازه خانوار و دوقلو بودن تاثیر منفی بر سلامت کودکان دارد.
    کلیدواژگان: سلامت کودکان، اشتغال، تحصیلات
  • حسن ابوالقاسم گرجی، حامد فتاحی، نسیم کاظمینی، آزاد شکری صفحات 107-118
    زمینه و هدف
    بیمارستان ها به عنوان پرهزینه ترین مراکز ارایه دهنده مراقبت ها بیشترین نیروی انسانی تحصیل کرده بخش بهداشت و درمان را به خود اختصاص می دهند. از اینرو توجه به متغیرهای تاثیرگذار در بهبود عملکرد کارکنان در بیمارستانها حائز اهمیت است. این مطالعه با هدف تعیین رابطه سازگاری استراتژیک و درگیری شغلی، در بیمارستان هاشمی نژاد شهر تهران طراحی و اجرا شد.
    مواد و روش ها
    پژوهش حاضر از نوع همبستگی بود. جامعه مورد مطالعه شامل 424 نفر از طبقات شغلی پرستاری، اداری-مالی، پشتیبانی و پیراپزشکی بیمارستان هاشمی نژاد تهران بود؛ از این تعداد حجم نمونه ای معادل 202 بدست آمد. نمونه ها با استفاده از روش نمونه گیری تصادفی طبقه ای و متناسب با تعداد جمعیت در هر طبقه انتخاب شدند. برای جمع آوری داده ها از پرسشنامه استفاده شد. داده های به دست آمده با استفاده از روش های آمار توصیفی شامل جداول مقایسه ای و تطبیقی و آزمونهای همبستگی پیرسون و رگرسیون خطی و چندگانه مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.
    یافته ها
    بر اساس یافته ها میانگین نمرات و انحراف معیار سازگاری استراتژیک و درگیری شغلی به ترتیب 47/4±90/31 از 40 و 34/7±19/54 از 70 بدست آمد. همچنین نتایج بدست آمده از آزمون تحلیل رگرسیون خطی نشان داد سازگاری استراتژیک می تواند متغیر پیش گوی درگیری شغلی باشد (0.64 r= وP-value=0.01).
    نتیجه گیری
    سازگاری استراتژیک یکی از عوامل تاثیرگذار در درگیری شغلی کارکنان می باشد؛ هدفگذاری با توجه به شرایط فردی و محیطی، تدوین استراتژی ها جهت هدایت کارکنان برای تحقق اهداف، هدفگذاری مشارکتی و اطلاع رسانی دقیق و شفاف به کارکنان از جمله روش های بهبود موثر متغیر سازگاری استراتژیک و به طبع آن درگیری شغلی می باشد.
    کلیدواژگان: سازگاری استراتژیک، درگیری شغلی، بیمارستان
|
  • Arezoo Alaee, Arash Azizi, Naser Valaie, Tarkashvand Dehno Pages 57-70
    Background And Aim
    Considering the structural and physiological difference between an aged patient and young people in the mouth and teeth areas and the growing increase of the aged population in our country and acceleration of the reference of these patients to the dentistry clinics, having sufficient information to make a proper handling and present a suitable treatment for these patients is necessary.This study has conducted to take attention about this information gap.
    Materials And Methods
    This research was conducted in cross sectional method on 400 samples of the dentists who participated in the 53rd International Congress of Iranian Dental Association(IDA). The method of sampling was in form of constant proceeding . In order to collect data, the method of completion of questionnaire in the presence of project administrator was used. The questionnaire included three sections: Questions related to the individual characteristics 10 questions, dentists’ knowledge 10 questions, dentists’attitudes 11 sentences which were in multiple choice form .Then the rate of knowledge and attitude in the samples were determined,The maximum score of knowledge was 10 and the minimum was 0. The score scale of each attitude question was determined between 0-3. The maximum score of attitude was 33 and the minimum score was 0 and the role of individual factors in connection with the rate of knowledge and attitude was studied and analyzed by using the Regression tests.
    Result
    Of the numbers 400 dentists participating, 48/7 % were women and 51/3% were men ,and their age was (32/ 6±2/4)year. Based on the average of knowledge the score obtained from the research is (2/71±1/8), 88/5% had a weak knowledge, 11/5% had an average knowledge and therefore, unfortunately, they did not have a good knowledge. Based on the average score of attitude obtained from the research is (22/3±3/4),39/7% had a positive attitude, 58% had a relatively positive attitude ,the whole positive number was 97/8%,and 2/2% had a negative attitude. According to the results, there was no significant relationship between the related factors and the rate of dentist`s knowledge and attitudes.
    Conclusion
    As the dentists’ knowledge of geriatrics dentistry is weak ,it is an important hints. On the other hand, the dentists’ attitude of geriatrics dentistry is relatively positive, so the design and inclusion of course unit credits and implementing constant and suitable educational courses in student period and also holding retraining and conferences on geriatrics dentistry after graduation are all very effective in promoting the scientific level of dentists towards geriatrics dentistry.
    Keywords: Dentists, knowledge, Attitude, Geriatrics dentistry
  • Gholami A., Bahavar A., Shadmehri F., Beyrami Sh, Moosavi Jahromi L., Sharafkhani R., Moosavi Jahromi Z Pages 71-80
    Introduction
    Students are educated and influential persons in the communities and it is necessary to have suitable quality of life, so this study was done in order to assessing quality of life and related factors in students at Neyshabur University of medical sciences.
    Methods
    This cross-sectional study was performed among all students of Neyshabur University of medical sciences (220 persons) in 2012. For evaluating quality of life we used the brief version of the WHO's QOL scale (WHOQOL-BREF) in this study. Frequency, percentage, range, mean and standard deviation were used for descriptive statistics. Independent t-test, paired t-test, ANOVA and logistic regression model were used in SPSS16 software to analyze the data.
    Results
    64.6% of students were females and 35.4% were males. The mean age of them was 20.78±1.46. The total mean score of students’ quality of life was 13.52±1.57. In four dimensions of quality of life, the lowest mean score was observed in Psychological health domain (12.12±1.48) and the highest was observed in Physical health domain (15.12±2.42). Location was significantly associated with social relationship domain (p=0.031) and overall quality of life (p=0.003) of students.
    Conclusions
    The findings of this study shown that quality of life of surveyed’ students wasn’t high and the most effective variable was location. So it is necessary to implement appropriate interventions by neyshabur university leaderships in order to remove problems of students that they live in dormitory.
    Keywords: Quality of Life, Student, University of Medical Sciences, Neyshabur
  • Prayer Experiences in Cancer Patient's Life Hospitalization Under Chemotherapy
    Heidar Ali Abedi, Seyed Ali Naji, Nasrollah Alimohammadi, Farnoosh Azizi Pages 81-94
    Background
    The people give attention to spirituality and religion during their sickness time over than other time. Prayer is the spirituality and religious source common that patients using it. When person face to danger about life, he /she resort to prayer that is linkage between he/she and God. This research has performed to prayer experiences description aim in cancer patient's life that hospitalization under chemotherapy. Knowledge of prayer experiences in life of this patients help us obtain deep recognition about prayer effect on this various patient's life aspect and try to increasing their life quality.
    Methods
    This research design of qualitative (phenomenology) one. Sampling was carried out on a purpose – based approach and was continued until saturation of the data occurred. Collected Information is by interview without structure with 12 cancer patients and hospitalized under chemotherapy.
    Results
    Obtained interviews analyzed. 6 main concepts obtained that including worship and adoration, wanting aid, calm, spirituality reflection against cancer diagnosis, believes and approaches and spirituality support.
    Conclusion
    This research results showed that resort prayer can effect on cancer patient life quality various aspects that hospitalized under chemotherapy. So, resolving spirituality and religious needs of these patients are tasks nurses spirituality caring of these patients.
    Keywords: Prayer experiences, Cancer patient, Chemotherapy, Hospitalization
  • Mahdi Shahraki, Lotfali Agheli, Abbas Assari Arani, Hosein Sadeghi Pages 95-106
    Background And Objective
    The role of socioeconomic factors on child health is estimated more than 50% and the impact of parents’ socioeconomic status on child health is very important thus, in this paper, the effects of parent's socioeconomic status on child health were analyzed in Tehran.
    Methods
    The statistical population consists of 85184 member of the children younger than 1 year old of Tehran in 2014. The sample size was determined by Cochran formula and selected 400 records through random method from 10 health centers of Tehran. Data were gathered from health care records (HCRs) by questionnaire. Models were estimated by Probit, Probit with endogenous variable and Ordered Probit in STATA software.
    Results
    The result shown that increasing father's and mother's education increases the probability of children’s health by 2.6 and 3.5 percent respectively. Mother's employment decreases the child health status as 6.7 percent and possibility of twin children's health was 8.97 percent less than other children. Also results for underweight children shown that increasing father's and mother's education decreases the possibility of children’s underweight by 0.9 and 1.5 percent respectively and mother's employment increases the possibility of children’s underweight by 4 percent.
    Conclusion
    Mother's employment has a negative effect on children's health; i.e. mother's employment increases the possibility of underweight due to children's malnutrition. Also, father's and mother’s education have positive effect and family size and being twin have negative effect on children's health.
    Keywords: Child Health, Employment, Education
  • Hasan Abolghasem Gorgi, Hamed Fattahi, Nasim Kazemeyni, Azad Shokri Pages 107-118
    Background
    Hospitals are as the most expensive health care centers, and they take most of the health budget, on the other hand they have largest number of educated personnel. Therefore, considering variables that affecting the performance of the hospitals employees is important. This study has been designed and implemented to determine The Relationship between "strategic alignment and "employee engagement" of HashemiNejad Hospital in Tehran.
    Material and
    Methods
    This Research is a correlation study. Population included 424 staff of nursing, administrative (human resource and finance) as well as auxiliary and paramedical, which a sample size of 202 was calculated. Samples selected randomly in proportion to the number of people in each class. A questionnaire was applied to collect data. Finally Data were analyzed using descriptive statistics including tables, comparative analysis, Pearson correlation, and Multiple Regression.
    Results
    Based on results Mean ± SD scores for the strategic alignment 31.90±4.47 from 40 and Mean ± SD score for employee engagement 54.19±7.34 of 70 was calculated. The findings of liner regression analysis indicated that strategic alignment can be a predictor of employee engagement (P-value=0.01, r=0.64).
    Conclusion
    Strategic alignment is one of the effective factors in Employee engagement. Goal setting according to demographic and environmental conditions, prepare strategies to guide employees for achieve the goals, collaborative goal setting and accurate and clear information to employees are as effective methods for improving strategic alignment and then employee engagement.
    Keywords: Strategic Alignment, Employee Engagement, Hospital