فهرست مطالب

دانشکده پزشکی اصفهان - پیاپی 672 (هفته چهارم تیر 1401)

مجله دانشکده پزشکی اصفهان
پیاپی 672 (هفته چهارم تیر 1401)

  • تاریخ انتشار: 1401/04/31
  • تعداد عناوین: 3
|
  • مهلا سلاجقه* صفحات 345-348

    هدف نهایی از ارزشیابی برنامه های آموزشی، پیشرفت در جهت توسعه ی افراد و سازمان است. نیل به این هدف، نیازمند روش های ارزشیابی آموزشی با رویکرد سیستماتیک نسبت به همه ی اجزای دخیل برنامه است. رویکرد پرسشگری با نگاه مثبت، همچنان که به ارزشیابی برنامه های آموزش علوم پزشکی می پردازد، با ارتقای ظرفیت های فردی و سازمانی موجب توسعه ی شخصی، سازمانی و اجتماعی در دانشگاه های علوم پزشکی نیز می گردد.

    کلیدواژگان: رویکرد پرسشگری با نگاه مثبت، ارزشیابی برنامه، تئوری سیستمی، آموزش پزشکی
  • محمد امین، علی حاجی غلامی*، حوریه انصاری، آزاده مقدس صفحات 349-355
    مقدمه

     تهوع و استفراغ ناشی از شیمی درمانی (Chemotherapy-induced nausea and vomiting) CINV، عمده ترین عارضه ی جانبی بیماران مبتلا به سرطان تحت شیمی درمانی می باشد. زنجبیل و دارچین، از جمله داروهای سنتی ضد استفراغ هستند. هدف از این مطالعه، تعیین اثر مصرف خوراکی زنجبیل و دارچین بر CINV بود.

    روش ها

    این مطالعه به روش کارآزمایی بالینی تصادفی شده ی دوسوکور انجام گرفت. جمعیت هدف مطالعه، بیماران مبتلا به سرطان تحت شیمی درمانی در مراکز درمانی وابسته به دانشگاه علوم پزشکی اصفهان بودند. بعد از تقسیم بیماران به صورت تصادفی در دو گروه درمان (زنجبیل و دارچین) و گروه شاهد، تاثیر ترکیب دارچین و زنجبیل بر تهوع و استفراغ، با استفاده از پرسش نامه ی INVR (The index of nausea, vomiting and retching) سنجیده شد. با استفاده از گایدلاین انجمن آمریکایی کلینیکال انکولوژی، مقدار تهوع زایی داروهای شیمی درمانی بیماران به سه دسته ی زیاد، متوسط و کم، طبقه بندی و سپس تجزیه و تحلیل گردید.

    یافته ها

    در این مطالعه، 72 نفر در گروه شاهد (دارونما) و 65 نفر در گروه درمان (زنجبیل و دارچین) وارد تحلیل نهایی شدند. مقایسه ی گروه درمان و شاهد در ابتدا از نظر آماری تفاوت معنی داری نداشت، ولی در روزهای 2 و 3، بین نمره ی به دست آمده از پرسش نامه ی استاندارد، تهوع و استفراغ گروه درمان با گروه شاهد از نظر آماری معنی دار بود.

    نتیجه گیری

    ترکیب زنجبیل و دارچین، در کنترل تهوع و استفراغ ناشی از شیمی درمانی موثر می باشد. بیشترین تاثیر ترکیب زنجبیل و دارچین در کاهش تهوع و استفراغ در روز دوم و سوم بعد از شیمی درمانی، رخ داد.

    کلیدواژگان: زنجبیل، دارچین، شیمی درمانی، تهوع، استفراغ
  • محمد اتابک، علی حسینی شریف آباد*، حسن صدرایی، عادل محمدعلی پور صفحات 356-362
     مقدمه

     بیماری های کبدی، در نهایت منجر به فیبروز می شوند که نوعی کلاژنه شدن بافت است. زرین گیاه، از گیاهانی است که ترکیبات آن خاصیت ضد التهابی و ضد فیبروزی قوی دارند. با توجه به ماهیت التهابی فیبروز، هدف این مطالعه، بررسی اثر دوزهای مختلف عصاره ی هیدروالکلی زرین گیاه برفیبروز کبدی ناشی از تتراکلرید کربن بود.

    روش ها

    عصاره ی زرین گیاه با روش ماسراسیون توسط الکل 70 درصد تهیه شد. گروه های 6تایی رت های نر بالغ شامل بدون ماده، شاهد، تتراکلرید کربن، ویتامین E و گروه های عصاره به همراه تتراکلرید کربن بود. عصاره ی زرین گیاه با دوزهای 20، 40 و 80 میلی گرم بر کیلوگرم گاواژ و تتراکلرید کربن رقیق شده در روغن زیتون (1 به 1) به میزان 1 میلی لیتر بر کیلوگرم به شکل داخل صفاقی تزریق شد. طول دوره ی درمان 1 ماه بود و پس از آن خون گیری و جداسازی کبد رت ها جهت بررسی بیوشیمیایی و پاتولوژی انجام گرفت.

    یافته ها

    تجویز زرین گیاه به مدت 1 ماه، سطح آنزیم های آلکالین فسفاتاز (Alkaline phosphatase) ALP، آسپارتات آمینوترانسفراز (Aspartate Aminotransferase) AST و آلانین آمینوترانسفراز (Alanine Aminotransferase) ALT را در مقایسه با گروه تتراکلرید کربن به صورت معنی داری کاهش داد (0/001  <p) و همچنین باعث بهبود معنی داری در آسیب های پاتولوژیک ناشی از تتراکلرید کربن شد.

    نتیجه گیری

    مطالعه ی حاضر کاهش معنی داری را در میزان ‏فیبروز کبدی ناشی از تتراکلرید کربن در نمونه های پاتولوژی دریافت کننده ی عصاره ی زرین گیاه نشان داد. علاوه بر این، با افزایش میزان ‏دوز زرین گیاه، کاهش آنزیم های کبدی به طور قابل توجهی دیده شد.‏ اثر زرین گیاه در بهبود فیبروز در دوزهای بالاتر نیاز به مطالعات بیشتر دارد.

    کلیدواژگان: تتراکلریدکربن، فیبروز، زرین گیاه، کبد، نکروز کبدی
|
  • Mahla Salajegheh * Pages 345-348

    The ultimate goal of educational program evaluation is the development of individuals and organizations. Achieving this goal requires evaluation methods with a systematic approach to all components of the program. The appreciative inquiry approach, as a program evaluation method, promotes personal, organizational, and social development by enhancing the individual and organizational capacities.

    Keywords: Appreciative inquiry approach, Program Evaluation, Systems theory, Medical education
  • Mohamad Amin, Ali Haji-Gholami *, Hourieh Ansari, Azadeh Moghaddas Pages 349-355
    Background

    Chemotherapy-induced nausea and vomiting (CINV) is a major side effect seen among cancer patients under chemotherapy. Ginger (Zingiber officinale) and cinnamon (Cinnamomum zeylanicum) are among the traditional antiemetic drugs. The aim of this study was to determine the effect of oral consumption of ginger and cinnamon on CINV.

    Methods

    This study was designed as a double-blind randomized clinical trial. The target population was cancer patients undergoing chemotherapy in medical centers affiliated with Isfahan University of Medical Sciences. Patients were randomly divided into two groups of treatment (Ginger and Cinnamon) and Control. The effect of cinnamon and ginger combination on CINV was measured using the INVR (The index of nausea, vomiting and retching) questionnaire. Using the American Clinical Oncology Guideline, nausea levels from chemotherapy drugs was classified into three categories: high, medium and low.

    Findings

    Seventy-two patients in the control group and 65 patients in the treatment group (ginger and cinnamon) entered the final analysis. Comparisons made between the treatment and control groups was not statistically significant at first, but there was a statistically significant difference between the nausea score of the treatment group and the control group on days two and three as depicted by the standard questionnaire.

    Conclusion

    The combination of ginger and cinnamon is effective in controlling nausea and vomiting caused by chemotherapy. Most of the effect of ginger and cinnamon combination in reducing nausea and vomiting occurred on the second and third day after chemotherapy.

    Keywords: Ginger, Cinnamomum, Antineoplastic agents, Nausea, Vomiting
  • Mohammad Atabak, Ali Hosseini-Sharifabad *, Hasan Sadraei, Adel Mohammadalipour Pages 356-362
    Background

    Liver disease eventually leads to fibrosis, which is a type of collagenized tissue. D.kotschyi has compounds that have strong anti-inflammatory and anti-fibrotic properties. Due to the inflammatory nature of fibrosis, this study aims to investigate the effect of different doses of hydroalcoholic extract of D.kotschyi on liver fibrosis induced by carbon tetrachloride.

    Methods

    The D.kotschyi hydroalcoholic extract was prepared via maceration method in 70% ethanol. The groups (6 adult male rats in each) of animals included: Sham, Control, Tetrachloride carbon (CCl4), vitamin E as well as extracts plus CCl4. The extract of D.kotschyi was gavaged at 20, 40 or 80 mg/kg. In addition, the diluted CCl4 in olive oil (1:1) was injected at 1ml/kg intraperitoneally. The duration of treatment was 1 month. Then the blood sample and liver tissue of rats were extracted for biochemical and pathological examination.

    Findings

    Administration of the D.kotschyi for 1 month significantly reduced the level of Alkaline phosphatase (ALP), Aspartate Aminotransferase (AST), Alanine Aminotransferase (ALT) liver enzymes compared to CCl4 treated group (P < 0.001) as well as caused a significant improvement in the pathological features of fibrosis.

    Conclusion

    The present study showed a significant reduction in the amount of hepatic fibrosis caused by carbon tetrachloride in the pathology samples receiving the D.kotschyi extract. In addition, by increasing dose of the D.kotschyi, a significant decrease in liver enzymes was observed. The effect of the D.kotschyi in improving fibrosis at higher doses requires extensive studies.

    Keywords: Carbon tetrachloride, Fibrosis, Dracocephalum kotschyi, Liver, Liver necrosis