فهرست مطالب

دانشکده پزشکی اصفهان - پیاپی 673 (هفته اول امرداد 1401)

مجله دانشکده پزشکی اصفهان
پیاپی 673 (هفته اول امرداد 1401)

  • تاریخ انتشار: 1401/05/06
  • تعداد عناوین: 3
|
  • حسن بسکابادی، محمدمهران نیری* صفحات 363-367

     مقدمه:

     سپسیس، یک علت مهم مرگ و میر نوزادی است که تشخیص سریع و درمان مناسب آن می تواند از مشکلات نوزادان بکاهد. هدف ما، مقایسه ی CRP High sensitive (CRP با حساسیت بالا) و (C-reactive protein) CRP در نوزادان مبتلا به سپسیس و نوزادان غیرعفونی می باشد.

    روش ها

    در فاصله ی زمانی آذرماه 1397 تا اردیبهشت ماه 1399، تعداد 173 نوزاد دانشگاه علوم پزشکی مشهد مشتمل بر 85 نوزاد دارای علایم سپسیس با کشت مثبت (گروه مورد) و 88 نوزاد فاقد علایم سپسیس به عنوان گروه شاهد وارد این مطالعه ی هم گروهی آینده نگر شدند. از تمام نوزادان، مقدار 1 سی سی خون جهت hs-CRP و نیز نمونه های CBC و کشت خون، مایع نخاع و ادرار در صورت نیاز گرفته شده است. برای CRP و hs-CRP از کیت های لاتکس و برای کشت میکربی از محیط کشت Macconkey استفاده شده است. مشخصات بیماران و جواب آزمایشات ثبت گردید.

    یافته ها

    میانگین hs-CRP و CRP به طور معنی داری در گروه مورد نسبت به گروه شاهد بالاتر بود. در مقایسه ی درون گروهی، میانگین CRP در دو گروه مورد مطالعه در زمان های قبل، حین و بعد از عفونت، باهم تفاوت معنی داری داشتند.

    نتیجه گیری

    بر اساس نتایج مطالعه ی ما hs-CRP و CRP در تشخیص سپسیس دیررس نوزادی کمک کننده می باشند. ولی hs-CRP از نظر ویژگی و ارزش اخباری مثبت بر CRP، برتری دارد.

    کلیدواژگان: نوزاد، سپسیس، تست تشخیصی، اعتبار تشخیصی، CRP
  • پریسا خدابنده شهرکی، مجتبی اکبری، عالیه طباطبایی، سینا مباشری زاده، منصور سیاوش* صفحات 368-374

    مقدمه:

     با توجه به اینکه امروزه از شاخص HbA1c به عنوان یک معیار تشخیص ابتلا به دیابت و همچنین پایش طولانی مدت قند خون استفاده می شود، دقت و صحت اندازه گیری آن اهمیت زیادی دارد. هدف از این مطالعه، بررسی روش های اندازه گیری شاخص HbA1c رایج در آزمایشگاه های شهر اصفهان و مقایسه ی صحت نتایج آن ها با روش مرجع بود.

    روش ها

    در این مطالعه ی مقطعی، از نمونه ی خون یک داوطلب، در سه لوله ی مجزا برای 37 آزمایشگاه ارسال شد. از میان آن ها، دو آزمایشگاه این شاخص را با روش HPLC انجام می دادند و به عنوان مرجع در نظر گرفته شدند. برای هر آزمایشگاه ضریب تغییرات با هدف نمایش و مقایسه ی میزان پراکندگی محاسبه شد. برای مقایسه ی نتایج روش های مختلف اندازه گیری HbA1c با روش مرجع از آزمون one-way ANOVA و آزمون تعقیبی Bonferroni استفاده شد.

    یافته ها

    مقایسه ی نتایج گزارش شده توسط آزمایشگاه ها با نتایج روش مرجع نشان داد که 60 درصد آزمایشگاه ها مقدار HbA1c را خارج از بازه ی مجاز ارایه کردند و گزارش نامطلوب داشتند. میانگین و انحراف معیار و بازه ی شاخص ضریب تغییرات (Coefficient of variation) CV به ترتیب 0/02 و 0/04 (از 0/65 الی 25/18 درصد) بودند. مقایسه ی نتایج روش های مختلف با روش مرجع نشان داد که کاپیلاری الکتروفورز، ایمونوتوربیدومتری و آنزیماتیک از دقت مطلوبی برخوردار هستند. روش هایی که کم ترین دقت اندازه گیری را داشتند به ترتیب نفلومتری و کروماتوگرافی ستونی بودند.

    نتیجه گیری

    با وجود استانداردسازی روش های اندازه گیری HbA1c، هنوز گزارش نتایج مختلف از یک نمونه ی خون وجود دارد. بر اساس یافته های این مطالعه، بعد از روش HPLC، روش کاپیلاری الکتروفورز، نتایج قابل قبول تری نسبت به سایر روش ها ارایه می کند.

    کلیدواژگان: هموگلوبین گلیکوزیله، دیابت، اندازه گیری، مقدار صحت
  • جاوید اسماعیل پور، علیرضا براری*، احمد عبدی، حسین عابد نطنزی صفحات 375-382

     مقدمه:

     هدف از مطالعه ی حاضر، بررسی تاثیر تمرینات استقامتی و عصاره ی گزنه بر بیان ژن COX-1 و COX-2 در موش های مبتلا به سرطان ملانوما بود.

    روش ها

    در این مطالعه، 20 سر موش صحرایی نر بالغ به صورت تصادفی به 4 گروه تقسیم شدند: 1. شاهد، 2. تمرین بدنی، 3. عصاره ی گزنه، 4. تمرین بدنی + عصاره ی گزنه تقسیم شدند. یک هفته پس از القاء سرطان ملانوما، گروه تجربی میزان mg/kg/day30 عصاره ی اتانولی گیاه گزنه را به روش خوراکی و به مدت 8 هفته مصرف کردند. برنامه ی تمرین شامل 30 دقیقه دویدن روی تردمیل بدون شیب و با سرعت 16 متر در دقیقه برای هفته ی اول بود و هر هفته یک متر بر دقیقه اضافه شد تا در هفته ی هشتم به 22 متر بر دقیقه رسید. برای اندازه گیری میزان بیان ژن COX-1 و COX-2 از روش  RT PCRاستفاده شد.

    یافته ها

    مصرف عصاره ی گزنه و تمرینات استقامتی موجب تغییرات معنی دار سطوح COX-2 در گروه های تجربی در مقایسه با گروه شاهد شد. مقادیر COX-2 در گروه های عصاره و ترکیبی در مقایسه با گروه شاهد کاهش معنی داری یافت. همچنین نتایج نشان داد که سطوح COX-1 تغییرات معنی داری در بین گروه های تجربی و شاهد نداشت.

    نتیجه گیری

    نتایج مطالعه ی حاضر نشان داد، ترکیبات شیمیایی موجود در عصاره ی گزنه مانند فلاونوییدها، ترپن ها، اسیدهای چرب و فنولیک ها ممکن است مسوول اثر ضد آپوپتوز و ضدسرطانی باشند. همچنین تمرینات استقامتی سبب کاهش معنی دار در مقادیر COX2 نسبت به گروه شاهد شد.

    کلیدواژگان: تمرین استقامتی، سیکلواکسیژناز، پروستاگلاندین، فلاونوئیدها، ترپن ها، اسیدهای چرب
|
  • Hasan Boskabadi, MohammadMehran Nayeri * Pages 363-367
    Background

    Neonatal sepsis is an important cause of death in neonatal intensive care units where rapid diagnosis and appropriate treatment can reduce neonatal complications. Our aim is to compare. High-sensitivity C-reactive Protein (hs-CRP) and CRP (C-reactive protein) in neonates with sepsis and non-infectious neonates.

    Methods

    Between December 2019 and May 2020, 173 neonates of Mashhad University of Medical Sciences, including 85 neonates with positive blood culture (case group) and 88 uninfected for the control group were included in this prospective cohort study. One ml of blood was taken from all infants for hs-CRP as well as CBC (Complete blood count) samples and culture of blood, spinal fluid and urine if needed. Latex kits were used for CRP and hs-CRP and MacConkey culture medium was used for microbial culture.

    Findings

    The mean of hs-CRP and CRP was significantly higher in the case group compared to the control group (P > 0.05). Comparison within the group, the mean CRP in the two groups prior to, during and after infection were significantly different (P < 0.05).

    Conclusion

    The results of this study showed that hs-CRP and CRP are helpful in diagnosing late neonatal sepsis, and hs-CRP is superior to CRP in terms of specificity and positive predictive value.

    Keywords: Newborn, Sepsis, C-Reactive Protein, Diagnostic tests, Validities epidemiology
  • Parisa Khodabandeh-Shahraki, Mojtaba Akbari, Aliye Tabatabaee, Siana Mobasherizadeh, Mansour Siavash * Pages 368-374
    Background

    Today, Glycosylated hemoglobin A (HbA1c) is used as a diagnostic criterion for diabetes and long-term monitoring of plasma glucose level. Therefore, it is essential that HbA1c be measured accurately. The aim of this study was to investigate the common HbA1c index measurement methods in laboratories in Isfahan and compare the accuracy of their results with the reference method.

    Methods

    In this cross-sectional study, three blood sample of a volunteer had been sent to 37 laboratories. Among them, two laboratories measured this parameter by HPLC method and were considered as a reference. For each laboratory, the coefficient of variation (CV) was calculated. One-way ANOVA and Bonferroni post hoc test were used to compare the results of different methods of measuring HbA1c with the reference method.

    Findings

    Comparison of the laboratories results with the reference method showed that 60% of the laboratories reported the percent of HbA1c index beyond the permitted range with an unfavorable report. The mean and standard deviation and CV index range were 2.8 and 4.4, (from 0.65 to 25.18%), respectively. Comparison of the different methods results with the reference method showed that capillary electrophoresis and immunoturbidometry and enzymatics had good accuracy. The highest accuracy was related to capillary electrophoresis. The methods with the lowest measurement accuracy were nephelometry and column chromatography, respectively.

    Conclusion

    Despite the standardization of methods for measuring HbA1c, it was noted that different results of the same blood sample was reported. In addition to the High Performance Liquid Chromatography method, the capillary electrophoresis seems to provide a more acceptable result than other methods.

    Keywords: Diabetes, Glycosylated Hemoglobin, Measurement, Data Accuracy
  • Javid Esmaeelpour, Alireza Barari *, Ahmad Abdi, Hosein Abed-Natanzi Pages 375-382
    Background

    The aim of this study was to evaluate the effect of nettle extract consumption and aerobic exercise on COX-1and COX-2gene expression in mice with melanoma.

    Methods

    In this study, 20 adult male rats were randomly divided into 4 groups: 1. control, 2. physical exercise, 3. nettle extract, 4. physical exercise + nettle extract. A week after inducing melanoma, the experimental group consumed 30 mg / kg / day of nettle ethanol extract orally for 8 weeks. The training program consisted of 30 minutes of running on a treadmill without a slope at a speed of 16 meters per minute for the first week, and one meter per minute was added every week until it reached 22 meters per minute in the eighth week. RT PCR was used to measure the expression of COX-1and COX-2 genes.

    Findings

    The results of the present study showed that consumption of nettle extract and aerobic exercise caused significant changes in COX-2 levels in experimental groups compared with the control group. COX-2 levels in the extract and combination groups were significantly reduced compared to the control group. Also, the results showed that COX-1 levels were significantly different between the experimental and control groups.

    Conclusion

    The results of the present study showed that the chemical compounds in nettle extract such as flavonoids, terpenes, fatty acids and phenolics may be responsible for apoptotic and anti-cancer effects. Also, endurance training caused a significant decrease in COX2 levels compared with the control group.

    Keywords: Endurance training, Cyclooxygenase, Prostaglandins, Flavonoids, Terpenes, Fatty acids