فهرست مطالب

دانشکده پزشکی اصفهان - پیاپی 740 (هفته چهارم آذر 1402)

مجله دانشکده پزشکی اصفهان
پیاپی 740 (هفته چهارم آذر 1402)

  • تاریخ انتشار: 1402/09/29
  • تعداد عناوین: 3
|
  • حامد جعفری وایقان، جلال مولودی* صفحات 920-928
    مقدمه

    چاقی، سبب التهاب مزمن با درجه ی پایین می شود که موجب برهم خوردن تعادل آدیپوکاین ها می گردد. رویکردهای غذایی برای متوقف کردن فشارخون بالا (Dietary Approaches to Stop Hypertension) DASH شامل غذاهایی با مشخصات ضد التهابی است. هدف این مطالعه، مقایسه ی رژیم  DASHبا رژیم غذایی کم کالری بر روی سطوح سرمی اسپکسین، لپتین و آدیپونکتین سرم در بزرگسالان دارای اضافه وزن و چاق بود.

    روش ها

    این مطالعه ی کارآزمایی بالینی تصادفی کنترل شده در 120 نفر بزرگسالان چاق و اضافه وزن انجام شد. افراد مورد مطالعه به طور تصادفی به سه گروه تقسیم شدند: 1- تبعیت از رژیم غذایی DASH با کالری کاهش یافته، 2- تبعیت از رژیم غذایی با کالری محدود و 3- تبعیت از رژیم ایزو کالریک (گروه کنترل). افراد حاضر در مطالعه به مدت 12 هفته تحت مداخله ی رژیمی قرار گرفتند و سطح سرمی آدیپوکاین های اسپکسین، لپتین و آدیپونکتین در ابتدا و انتهای مطالعه اندازه گیری شد.

    یافته ها

    پس از انجام مداخله، در گروه DASH، بطور معنی داری سطح سرمی آدیپونکتین افزایش و سطح سرمی لپتین کاهش یافت. در مورد گروه کم کالری تنها اثر بر روی آدیپونکتین معنی دار بود. کاهش متغیرها در گروه DASH در مقایسه با گروه کم کالری بیشتر بود. تفاوت بین سه گروه از لحاظ لپتین و آدیپونکتین معنی دار بود ولی در مورد اسپکسین تغییرات معنی داری مشاهده نشد.

    نتیجه گیری

    رژیم غذایی DASH با کالری کاهش یافته، سطح اسپکسین، لپتین و آدیپونکتین را بهبود می بخشد و ریسک فاکتورهای قلبی- عروقی را در مقایسه با رژیم کم کالری کاهش می دهد.

    کلیدواژگان: آدیپونکتین، رژیم غذایی DASH، لپتین، چاقی، اسپکسین
  • نسیم مایلی فریدنی، حمید گله داری*، الهام حویزی، منیره عجمی صفحات 929-937
    مقدمه

    ارزیابی کارآیی برش آنزیم Cas9 در سیستم CRISPR (Clustered Regularly Interspersed Short Palindromic Repeat) و غربال گری جهش های ایجاد شده، یکی از چالش های این سیستم می باشد. این مطالعه روشی مبتنی بر استفاده از سیستم پلی اکریل آمید غیردناتوره، بدون نیاز به تشکیل هترودپلکس با کارآیی بالا را پیشنهاد می کند.

    روش ها

    در این مطالعه، به منظور بررسی عملکرد سیستم CRISPR-Cas9، ابتدا توالی RNA راهنمای مناسب با توالی هدف، طراحی و سنتز شد. وکتور (PX458) pSpCas9(BB)-2A-GFP با استفاده آنزیم BbsI برش داده و RNA راهنمای در جایگاه برش کلون شد. پلاسمید نوترکیب، استخراج و پس از تایید صحت کلونینگ با استفاده از تکنیک توالی یابی، به رده ی سلولی HEK293T ترانسفکت گردید. پس از تایید انتقال و تعیین درصد ترانسفکت توسط دستگاه فلوسایتومتری، DNA ژنومی سلول های حامل وکتور نوترکیب استخراج شد. دو واکنش (Polymerase chain reaction) PCR مختلف در ناحیه ی مورد نظر بر روی ژن بتاگلوبین انجام شد و درصد عملکرد آنزیم Cas9 با استفاده از آنزیم اندونوکلیاز T7I (T7EndonucleaseI) و سیستم پلی اکریل آمید غیردناتوره کننده ارزیابی گردید.

    یافته ها

    نتایج هضم آنزیمی T7E1 بر روی ژنوم، نشان دهنده ی عملکرد 32 درصدی آنزیم Cas9 و نتایج سیستم پلی اکریل آمید غیردناتوره کننده، نشان دهنده ی عملکرد 66 درصدی آنزیم بود. به این ترتیب سیستم پلی اکریل آمید غیردناتوره به طور قابل اعتمادی تغییرات کوچک به اندازه ی 5-10 جفت باز (bp) در طول اسید نوکلییک در محل مورد نظر را نیز تشخیص می دهد.

    نتیجه گیری

    تکنیک PAGE می تواند جایگزین سنجش T7E1 به عنوان یک پروتکل معمول آزمایشگاهی برای ژنوتیپ کردن رده های سلولی انسانی تولید شده با سیستم CRISPR/Cas9 شود.

    کلیدواژگان: الکتروفورز ژل پلی اکریل امید، آنزیمT7 اندونوکلئازI، CRISPR، Cas، جهش ایندل
  • بابک علی کیایی، سید تقی هاشمی، محمدحسن هوشمندی، علی مهرابی کوشکی* صفحات 938-945
    مقدمه

    مطالعه ی حاضر با هدف مقایسه ی اثر کافیین و دوکساپرام بر پارامترهای تنفسی و همودینامیک بیماران بستری در بخش مراقبت های ویژه پس از عمل جراحی ستون فقرات به انجام رسید.

    روش ها

    مطالعه ی حاضر از نوع کارآزمایی بالینی آینده نگر بود که در بیمارستان فوق تخصصی الزهرا(س) اصفهان بر روی بیماران کاندید جراحی ستون فقرات انجام شده است. 90 بیمار کاندید جراحی ستون فقرات، با استفاده از روش تصادفی سازی بلوکی به سه گروه 30 نفری دوکساپرام، کافیین و دارونما تخصیص یافتند. متغیرهای همودینامیک، تعداد آپنه، مدت زمان آپنه و فاصله ی زمانی بین عود آپنه هر 6 ساعت تا 48 ساعت پس از جراحی پایش و ثبت شد.

    یافته ها

    میانگین درصد اشباع اکسیژن، فشارخون دیاستولی و تعداد ضربان قلب، بین سه گروه اختلاف معنی داری نشان نداد. اما فشارخون سیستولی به طور معنی داری در گروه شاهد بالاتر بود. میانگین تعداد آپنه در بیماران و همچنین میانگین مدت زمان آپنه در گروه دوکساپرام، کمتر ارزیابی شد. در همین راستا فاصله ی زمانی بین عود آپنه در گروه دوکساپرام بیشتر از دو گروه درمانی دیگر مشاهده شد.

    نتیجه گیری

    دوکساپرام، عملکرد قوی تری نسبت به کافیین در کاهش پارامترهای مدت زمان آپنه و تعداد آن ایجاد نمود؛ همچنین توانست فاصله ی زمانی بین آن را بهبود بخشد.

    کلیدواژگان: سرکوب تنفسی، محرک تنفسی، کافئین، دوکساپرام
|
  • Hamed Jafari-Vayghan, Jalal Moludi * Pages 920-928
    Background

    Chronic low-grade inflammation caused by obesity disrupts the balance of adipokines. The Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) diet includes anti-inflammatory foods that have positive effects on body composition and adipose tissue. This study aims to compare the effects of the DASH diet with a low-calorie diet on serum levels of Spexin, leptin, and adiponectin in overweight and obese adults.

    Methods

    This randomized controlled clinical trial enrolled 120 overweight and obese adults who were randomly assigned to one of three groups: 1) a DASH diet with reduced calories, 2) a restricted calorie diet, and 3) an isocaloric diet (control group). The intervention period lasted 12 weeks, during which serum levels of adipokines, Spexin, leptin, and adiponectin were measured at the beginning and end of the study.

    Findings

    After the intervention, serum levels of adiponectin significantly increased and leptin significantly decreased in the DASH group. In the low-calorie group, only the effect on adiponectin was significant. The reduction in these variables was greater in the DASH group than in the low-calorie group. The difference between the three groups was significant for leptin and adiponectin, but no significant changes were observed in Spexin levels.

    Conclusion

    The DASH diet with reduced calories was found to improve serum levels of Spexin, leptin, and adiponectin, and reduce the risk of cardiovascular factors compared to the low-calorie diet.

    Keywords: Adiponectin, DASH Diet, Leptin, Obesity, Spexin
  • Nasim Mayeli Fereydani, Hamid Galehdari *, Elham Hoveizi, Monireh Ajami Pages 929-937
    Background

    Assessment of Cas9 cleavage in CRISPR (Clustered Regularly Interspersed Short Palindromic Repeat) system and screening of mutations is one of the challenges of this system. This study suggests a high-efficiency PCR-based method using non-denaturing PAGE that does not depend on the formation of heteroduplexes.

    Methods

    In this study, to investigate the CRISPR-Cas9 function, first, a proper guide RNA sequence with the target sequence was designed and synthesized. The BbsI digested pSpCas9(BB)-2A-GFP (PX458) vector and the guide RNA were cloned into the cleavage site. The recombinant plasmid was extracted, and after confirming the correctness of cloning using the sequencing technique, it was transfected into the HEK293T cell line. After confirming and determining the transfected percentage by flow cytometry, the genomic DNA of the cells carrying the recombinant vector was extracted. Two different PCR reactions were performed to check the function of the Cas9 enzyme in the desired region on the Beta-globin gene, and the cutting percentage was evaluated.

    Findings

    The enzymatic digestion of T7EI on the genome showed 32%, and the polyacrylamide gel electrophoresis system results showed a 66% function of the Cas9 enzyme. In this way, the PAGE system reliably detects changes as small as 5-10 base pairs in the length of the nucleic acid at the desired location.

    Conclusion

    The PAGE-based technique can replace the T7EI assay as a routine laboratory protocol for genotyping human cell lines produced by the CRISPR/Cas9 system.

    Keywords: polyacrylamide gel electrophoresis, T7-Endonuclease I enzyme, CRISPR-Cas, Indel mutation
  • Babak Alikiee, Seyed Taghi Hashemi, Mohammad Hasan Houshmandi, Ali Mehrabi Koushki * Pages 938-945
    Background

    The present study was conducted to compare the effects of caffeine and doxapram on respiratory and hemodynamic parameters of patients admitted to the intensive care unit after spine surgery.

    Methods

    The current study is a randomized clinical trial that was performed on patients who are candidates for spine surgery at Al-Zahra Hospital in Isfahan. 90 patients who were candidates for spine surgery were divided into three groups of 30 with doxapram, caffeine, and placebo using the block randomization method (with 9 blocks). Hemodynamic variables, number of apneas, duration of apnea, and the time interval between recurrence of apnea were monitored and recorded every 6 hours to 48 hours after surgery.

    Findings

    The mean percentage of oxygen saturation, diastolic blood pressure, and heart rate did not show a significant difference between the three groups. However, systolic blood pressure was significantly higher in the control group. The mean number of apneas in patients and also the mean duration of apnea in the doxapram group were lower. In this regard, the time interval between the recurrence of apnea in the doxapram group was more than the other two treatment groups.

    Conclusion

    Doxapram had a stronger effect than caffeine in reducing the parameters of apnea duration and its number; it was also able to improve the time interval between them.

    Keywords: Apnea, Caffeine, Doxapram, Hemodynamics, Respiratory system agents