بررسی تاثیر پیش درمانی با داروی تراناگزامیک اسید برروی میزان خونریزی و نیاز به تزریق خون حین عمل جراحی تنه ی ران

در اعمال جراحی بزرگ مانند جراحی ران به دلیل وسعت ناحیه ی عمل و عدم امکان استفاده از برخی روش های کاهش دهنده ی خونریزی مثل بستن تورنیکت و محدودیت استفاده از برخی تکنیک ها مثل هایپوتانسیون کنتروله با حجم بالایی از خونریزی و نیاز به انتقال خون مواجه هستیم. در این تحقیق به بررسی تاثیر داروی تراناگزامیک اسید بر کاهش خونریزی، حین و پس از عمل جراحی و نیاز به انتقال خون پرداخته شد.
بعد از گرفتن رضایت از بیمار در یک کارآزمایی بالینی دوسوکور، 80 بیمار ASA1،2 (American Society of Anesthesiologists scale) 64-18 ساله ی کاندید عمل جراحی تنه ی فمور به صورت تصادفی به دو گروه تراناگزامیک اسید و شاهد تقسیم شدند. در گروه تراناگزامیک اسید یک ساعت قبل از عمل 15 میلی گرم بر کیلوگرم از داروی تراناگزامیک اسید و در گروه شاهد همین حجم نرمالین سالین به صورت وریدی تزریق گردید. هر دو گروه با روش مشابه تحت بیهوشی نخاعی با بوپیواکایین قرار گرفتند. میزان خونریزی و انتقال خون در هر دو گروه اندازه گیری و ثبت گردید. داده های جمع آوری شده با استفاده از نرم افزار SPSS و آزمون های Student-t و 2χ آنالیز گردیدند و مقادیر p کمتر از 05/0 معنی دار در نظرگرفته شد.
میزان خونریزی در گروه تراناگزامیک اسید به صورت معنی دار از گروه شاهد کمتر بود (به ترتیب 2/599 سی سی در مقابل 5/939 سی سی با 05/0 > P). نیاز به انتقال خون در گروه تراناگزامیک اسید کمتر از گروه شاهد بود (7/161 سی سی در مقابل 5/227 سی سی با 05/0 > P). از نظر بروز تهوع و استفراغ و سرگیجه بین دو گروه تفاوت معنی داری وجود نداشت (05/0 < P).
این تحقیق نشان داد که تجویز تک دوز تراناگزامیک اسید به مقدار 15 میلی گرم بر کیلوگرم یک ساعت قبل از عمل جراحی باعث کاهش خونریزی حین و بعد از عمل و همچنین کاهش نیاز به ترانسفوزیون می گردد.