گزارش یک مورد انفارکتوس حاد قلبی در یک خانم جوان با تنگی شدید دریچه میترال و مصرف OCP

انفارکتوس حاد قلبی عارضه نادر تنگی دریچه میترال است، که در موارد بسیار نادر در پی مصرف قرص های ضد بارداری خوراکی (ocp) رخ می دهد.
معرفی مورد: بیمار خانم 28 ساله ای است که با شکایت درد قفسه سینه شدید و تیپیک ایسکمی به اورژانس بیمارستان مراجعه کرده بود. الکتروکاردیوگرام؛ ST elevation را در لیدهای II، III، avf وST Depression را در لیدهای قدامی نشان داد. همچنین تروپونین I تا μg/l16 افزایش داشت. در این بیمار تشخیص MI سطح تحتانی و لترال قلب داده شد. بیمار سابقه تنگی نفس را بعد از فعالیت فیزیکی در 2 سال گذشته نیز ذکر کرد، و از بیماری دریچه ای خود آگاه بود. همچنین بیمار اظهار داشت در 3 ماه اخیر قرص ضد بارداری مصرف کرده است.
اکوی ترانس توراسیک؛ تنگی شدید دریچه میترال (سطح دریچه زیر cm1) و هیپوکینزی شدید دیواره لترال و اینفریور را نشان داد. عروق کرونر در آنژیوگرافی نرمال بود، که به نظر می رسید MI حاد در این بیمار با بیماری دریچه ای قلب، سابقه مصرف OCP و کرونر نرمال به علت ترمبو آمبولی از ترمبوس دهلیز چپ بوده است.