میزان پاسخ دهی تخمدان به تحریک تخمک گذاری در سیکل IVF متعاقب سیستکتومی لاپاراسکوپیک اندومتریومای تخمدان

اندومتریوز تخمدانی یکی از بیماری های زنان در سنین باروری است. اثرات سیستکتومی در باروری این بیماران مورد بحث است. در این مطالعه، ما به بررسی اثر جراحی سیستکتومی لاپاراسکوپیک اندومتریوز تخمدانی از نظر پاسخ به تحریک تخمک گذاری در مقایسه با تخمدان مقابل پرداختیم.

در این مطالعه مورد- شاهدی، 30 بیمار مبتلا به اندومتریوما یک طرفه تخمدان که سابقه جراحی سیستکتومی لاپاراسکوپیک به روش Stripping داشتند، از سال 1388 الی 1391 در بیمارستان زنان دانشگاه علوم پزشکی تهران تحت تحریک تخمک گذاری در سیکل In Vitro Fertilization (IVF) قرار گرفتند. سپس تخمدان سیستکتومی شده با تخمدان مقابل از نظر تعداد فولیکول های تولید شده مقایسه شد.

میانگین سنی بیماران (4/3±3/32) سال بود. میانگین اندازه کیست اندومتریومای جراحی شده (2/10±4/42) میلی متر بود. میانگین تعداد فولیکول ها در تخمدان های جراحی شده (2/1±5/2) با دامنه (5-1) بود و در تخمدان های کنترل میانگین تعداد فولیکول ها (4/1±9/3) با دامنه (6-1) بود. آزمون آماری نشان داد که اختلاف معنی داری بین تعداد فولیکول ها در تخمدان های جراحی شده در مقایسه با تخمدان های جراحی نشده، وجود داشت به طوری که کاهش معنی دار در ذخیره تخمدانی و تولید فولیکول ها در تخمدان های جراحی شده مشاهده شد (0/6- الی0/2-). 95%CI و (001/0>P).

سیستکتومی لاپاراسکوپیک اندومتریوما باعث کاهش پاسخ تخمدان به تحریک تخمک گذاری در سیکل IVF می شود. این کاهش پاسخ تخمدان ارتباط معنی داری با سن، شاخص توده بدنی، اندازه و محل کیست و فاصله زمانی از جراحی تخمدان نداشت.