ارزیابی عملکرد بخش مدارک پزشکی بیمارستان های آموزشی کرمان

خدمات مدارک پزشکی به عنوان یکی از خدمات شاخص در علوم بهداشتی و پیراپزشکی در جهت نشان دادن بازده کار و کیفیت امور درمانی، محک قابل ارزشی به شمار می رود.
با توجه به این که تاکنون از عملکرد این بخش در استان کرمان ارزیابی صورت نگرفته است، ضرورت انجام این پژوهش احساس گردید. در این پژوهش عملکرد واحدهای مختلف مدارک پزشکی (پذیرش، بایگانی، کدگذاری و آمار) در بیمارستان های وابسته به دانشگاه علوم پزشکی کرمان (باهنر، کرمان درمان، شفا، امام خمینی بم، امام خمینی جیرفت، سینای زرند، ولی عصر، کاشانی بافت، 12 فروردین، امام رضا، بهشتی، مهدیه بم و کاشانی جیرفت) مورد ارزیابی و مقایسه قرار گرفت.
پژوهش حاضر به صورت مقطعی در نیمه دوم سال 1380 انجام گرفته است. داده ها با تکمیل چهار چک لیست)حاوی 119 سوال(و همچنین تکمیل 1300 فرم از روی پرونده بیماران به دست آمده است. برای تدوین ابزار جمع آوری داده ها نیز از فرم استاندارد انجمن مدارک پزشکی آمریکا (1990) و فرم استاندارد مدارک پزشکی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی (1375) استفاده گردید.
نتایج پژوهش نشان داد که کیفیت عملکرد بخش های مدارک پزشکی بیمارستان های تحت بررسی بسیار پایین تر از استانداردهای بین المللی و ملی است. همچنین مشخص گردید، بخش مدارک پزشکی بیمارستان های کاشانی جیرفت و مهدیه بم ضعیف، بیمارستان های کرمان درمان، شفا و 12 فروردین متوسط، بیمارستان های امام خمینی بم، کاشانی بافت، بهشتی، سینا، امام رضا و ولی عصر نسبتا خوب و بیمارستان باهنر عالی بوده است. به طور کلی امتیاز عملکرد بخش مدارک پزشکی بیمارستان های تحت بررسی با 61 درصد کل امتیازات، نسبتا خوب ارزیابی گردیده است.
در نهایت آن که عملکرد این واحد را می توان با ابلاغ دستورالعمل های مدون و شرح وظایف، تشویق و ترغیب پرسنل به رعایت دستورالعمل ها و به کارگیری پرسنل آموزش دیده و علاقه مند به کار در این بخش ارتقا بخشید.