علل کاهش هوشیاری و حالت کوما در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان آیت الله روحانی بابل در سال 91-1390

حالت کوما حداقل 3% مراجعات بیماران به بخش اورژانس بیمارستان ها را تشکیل میدهد. اطلاع از علل شایع حالت کوما در هر منطقه میتواند در پیشگیری و درمان آنها موثر باشد. لذا این مطالعه به منظور بررسی علل کاهش هوشیاری و حالت کوما در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان آیت الله روحانی بابل انجام شد.
این مطالعه مقطعی بر روی 108 نفر از بیماران با علائم کاهش سطح هوشیاری، مراجعه کننده به اورژانس بیمارستان دانشگاهی آیت الله روحانی شهرستان بابل، در سال 1391-1390 انجام شد. مشخصات دموگرافیک، تشخیص اولیه و درجه کوما ثبت شد و سپس علائم بالینی و علل کاهش هوشیاری مورد بررسی قرار گرفت.
از 108 بیمار مورد مطالعه، 54 نفر(50%) زن و همین تعداد مرد بودند. میانگین سنی افراد مورد مطالعه 52/18±81/66 با میانه 72 سال بوده است. شایع ترین علایم بالینی، همی پارزی با 12 مورد (1/11%) و بی اختیاری ادراری 11 مورد (2/10%) بودند. از نظر سابقه بیماری همراه، به ترتیب پرفشاری خون 42 مورد (9/38%)، سکته مغزی 38 مورد (2/35%) و دیابت 37 مورد (3/34%) داشتند. تشخیص نهایی، بیماری های عفونی 23 مورد (3/21%) بیشترین اتیولوژی و بیماری های عروقی مغزی 18 مورد (6/16%) و علل متابولیک 16 مورد (8/14%)، حملات تشنج 12 مورد (1/11%) و مسمومیت ها 10مورد (3/9%) از دیگر علل شایع بودند.
نتایج مطالعه نشان داد که شایع ترین علل کاهش هوشیاری، علل عفونی و بیماری های عروقی مغزی و علل متابولیک بوده اند ولی سابقه بیماری های سیستمیک مانند هیپرتانسیون و بیماری های نورولوژیک قبلی بخصوص سکته مغزی در تعداد زیادی از بیماران نیز وجود داشته است.