مقاومت دارویی باکتری های جدا شده از کشت خون بیماران سرطانی

یکی از عوامل مهم مرگ و میر در بیماران سرطانی، باکتریمی است. از طرفی مقاومت به آنتی بیوتیک ها علت عمده شکست درمانی در بیماری های بدخیم به ویژه بیماری های بدخیم خونی می باشد. هدف این مطالعه تعیین فراوانی باکتری های جدا شده از کشت خون بیماران سرطانی و بررسی مقاومت آنتی بیوتیکی در بود.
در این مطالعه توصیفی- تحلیلی از 613 بیمار مبتلا به سرطان به ویژه سرطان خون 0/5 میلی لیتر خون دریافت شد. سپس نمونه ها از نظر کشت خون و تعیین مقاومت آنتی بیوتیکی با روش های استاندارد بررسی گردید و روی باکتری های جدا شده با استفاده از طیف وسیعی از آنتی بیوتیک ها آزمون حساسیت آنتی بیوتیکی با روش انتشار دیسک انجام گرفت.
از 613 نمونه کشت داده شده، 153(25%) مورد کشت مثبت بودند که 76/47 درصد باکتری های گرم منفی و 23/53 درصد باکتری های گرم مثبت تشخیص داده شدند. شایع ترین باکتری های جدا شده به ترتیب اشریشیاکلی، استافیلوکوکوس کوآگولاز منفی، کلبسیلا، استافیلوکوکوس اورئوس، سودوموناس آئروجینوزا و کوکس های گرم مثبت بودند.
به نظر می رسد که سفتریاکسون برای باکتریمی ناشی از باکتری های گرم منفی و جنتامایسین برای باکتریمی ناشی از باکتری های گرم مثبت می تواند بهترین داروی انتخابی باشد. با توجه به بالا بودن مقاومت به آنتی بیوتیک های رایج در مطالعه حاضر، به نظر می رسد برای جلوگیری از افزایش مقاومت دارویی باکتری از تجویز زود هنگام آنتی بیوتیک ها و همچنین به کار بردن دوزهای غیر موثر آنتی بیوتیک ها خودداری شود.