مرور سامانمند (نظام مند) و فراتحلیل (متاآنالیز) شیوع و عوامل عفونت های بیمارستانی در ایران

فراوانی گزارش شده ی انواع عفونت های بیمارستانی در کشور بسیار متفاوت است. به نظر می رسد مرور سامانمند و فراتحلیل مستندات مرتبط برآورد دقیقتری از مختصات این موضوع جهت سیاستگذاری های صحیح ارائه دهد. لذا هدف از این مقاله مرور سامانمند و فراتحلیل شیوع و عوامل عفونت های بیمارستانی در ایران می باشد.
تمام مقاله های منتشر شده در مجلات ایرانی و بین المللی، گزارش نهایی طرح های پژوهشی و مقالات مرتبط ارایه شده در کنگره ها و نیز پایان نامه های دانشجویی، با استفاده از کلید واژه های استاندارد و حساس مرور شدند. سپس تمام مقالات منتشر شده بین سال های 91-76 که دارای معیارهای ورود بودند، پس از کنترل کیفی، با استفاده از مدل تصادفی وارد فرآیند فراتحلیل شدند.
یافته ها نشان می دهد بهترین برآورد از میزان شیوع کلی عفونت های بیمارستانی در ایران 30/43% است و شایع ترین عفونت های بیمارستانی، عفونت های تنفسی (39/4%)، عفونت های ادراری (23/88%)، باکتریمی (21/98%) و شایع ترین عوامل عفونی بیمارستانی سودوموناس آئروژینوزا (26/78%)، کلبسیلا (31/42%)، گونه های استافیلوکوک (23/6%) و اشریشیاکلی (30/93%) می باشند. هم چنین بین شیوع و عوامل یافته های پژوهش ها، یک عدم تجانس اساسی مشاهده گردید که با استفاده از روش متارگرسیونی عوامل اصلی ایجادکننده ی این عدم تجانس افراد مورد مطالعه، حجم نمونه ها، زمان مطالعه ها، جنسیت و میانگین سنی نمونه ها معرفی شدند.
مرور ساده ی مستندات مطالعه شده در این بررسی نشان می دهد که میزان شیوع انواع عفونت های بیمارستانی در ایران نسبتا بالاست. از این رو تدوین برنامه های کنترلی و آموزشی مناسب و مبتنی بر شواهد جهت کاهش میزان شیوع عفونت های بیمارستانی در ایران بایستی مدنظر سیاست گذاران امر قرار گیرد.