ویژگی های اپیدمیولوژیک، کولونوسکوپیک و بافت شناختی پولیپ های کولورکتال

سرطان کولورکتال یکی از شایع ترین سرطان ها در سراسر جهان است و در اکثر موارد در زمینه پولیپ آدنوماتوز منشاء می گیرد. امروزه کولونوسکوپی روش غربالگری استاندارد طلایی برای سرطان کولورکتال است که توسط آن می توان آدنوم های پیش ساز سرطان را برداشته و توالی آدنوم- کارسینوم را قطع کرد. هدف از این مطالعه بررسی ویژگی های گروس و میکروسکوپی پولیپ ها و انواع آن ها بوده است.
این مطالعه مقطعی و توصیفی روی بیماران پولیپکتومی شده توسط کولونوسکوپی در بیمارستان امام خمینی (ره) ساریاز سال 1383 تا 1393 با استفاده از اطلاعات موجود در بخش پاتولوژی آن مرکز صورت گرفت. بدین منظور پرسش نامه ای شامل سن، جنس، محل پولیپ، اندازه و نوع بافت شناختی آن تهیه گردید.
از 548 پولیپ بررسی شده، 7/56 درصد متعلق به مردان بودند. محدوده سنی بیماران از 14 تا 88 سال بود. بیش از نیمی از پولیپ ها در سنین 50 تا 70 سال دیده شدند و تنها 1/15درصد آن ها در سن زیر 40 سال دیده شدند. در کل فقط 5/16 درصد بیماران، پولیپ در سمت چپ کولون قبل از خم طحالی داشتند. 8/54 درصد پولیپ ها در ناحیه رکتوسیگموئید قرار داشتند. از لحاظ نوع بافت شناختی پولیپ های تشخیص داده شده در کولونوسکوپی، به ترتیب شیوع 6/57 درصد از نوع آدنوماتو، 4/16درصد هیپرپلاستیک، 6 درصد از نوع Juvenile، 8/5 درصد التهابی، 4 درصد آدنوکارسینوما، 9/3 درصد دیس پلازی درجه بالا، 3/3 درصد بافت نرمال کولون (no polyp) و در 2/3 درصد موارد نیز هم زمان دارای انواع مختلف بافت شناختی بودند. 3/81 درصد پولیپ های آدنوماتو از نوع توبولار، 3/16درصد توبولوویلوس و 4/2 درصد ویلوس بودند.
استنتاج: شایع ترین نوع پولیپ انواع آدنوماتو و به ویژه نوع توبولار آن بود. پولیپ در مردان و در سن 50 تا 70 سال و در ناحیه رکتوسیگموئید شایع تر بود.