شیوع خودپاتن های تیروییدی در کودکان و نوجوانان مبتلا به دیابت نوع 1 در مشهد

دیابت شایع ترین بیماری غدد درون ریز در کودکان و نوجوانان محسوب می شود. شیوع بیماری های خود ایمنی تیرویید در کودکان و نوجوانان دیابتی بیشتر از جمعیت معمولی است و گواتر قابل لمس در 10 تا 20% و هیپوتیروییدی واضح در 1 تا 5% بیماران دیابتی گزارش شده است.
در این مطالعه پادتن های تیرویید تیروپراکسیداز (Tpo - ab) و تیروگلوبولین (Tg - ab) و غلظت سرمی تیروتروپین (TSH) در 48 کودک و نوجوان دیابتی اندازه گیری و با یک گروه شاهد مورد مقایسه قرار گرفت. علاوه بر اطلاعات عمومی، معاینه اختصاصی از نظر وجود گواتر و نمودهای بالینی بیماری های خود ایمنی دیگر انجام می گرفت.
از تعداد 48 بیمار دیابتی، 12 بیمار اختلال خود ایمنی تیرویید داشتند در 10 بیمار Tg-ab در 9 بیماره Tpo-ab و در 7 بیمار نیز هر دو آزمون مثبت بود. شیوع کلی پادتن های تیروییدی در بیماران دیابتی 25% بود ولی در هیچکدام از افراد گروه شاهد این پادتن ها وجود نداشتند (p=0.006). از 12 بیمار با اختلال خود ایمنی تیرویید سه بیمار هیپوتیروییدی داشتند و در گروه شاهد هیچ مورد هیپوتیروییدی مشاهده نشد (p=0.013).
شیوع اختلال خود ایمنی تیرویید در افراد دیابتی ارتباط واضحی با جنس، سن شروع دیابت، طول مدت دیابت و وضع کنترل قند خودن نداشت. در نهایت میزان بروز هیپوتیروییدی و اختلال خود ایمنی تیرویید در کودکان و نوجوانان در این مطالعه 25% و مشابه نتایج سایر مطالعات انجام شده بود و ما ارزیابی سالانه بیماران دیابتی از این لحاظ را توصیه می کنیم.