مقایسه تاثیر تزریق بوپیواکایین داخل نسجی و زیر جلدی و کتامین جلدی در کنترل درد پس از عمل جراحی بیماران کاندید هیسترکتومی ابدومینال تحت بی هوشی عمومی

هیسترکتومی یکی از اقدامات جراحی بسیار رایج محسوب می شود. تنها بعد از سزارین، هیسترکتومی دومین اقدام جراحی ماژور رایج به حساب می آید. مشکلاتی مثل درد شدید لگن، خون ریزی شدید و نامنظم ماهانه یا ابتلا به سرطان رحم از مواردی هستند که برای درمان آن ها هیسترکتومی پیشنهاد می شود. درد شکم پس از هیسترکتومی از راه شکم یکی از شایع ترین شکایات در بیماران تحت این نوع جراحی محسوب می شود. این مطالعه با هدف مقایسه تاثیر تزریق بوپیواکایین داخل نسجی و زیر جلدی و کتامین جلدی در کنترل درد پس از عمل جراحی بیماران کاندید هیسترکتومی ابدومینال تحت بی هوشی عمومی انجام گرفت.
این مطالعه یک کارآزمایی بالینی تصادفی دو سوکور است که بر روی 99 نفر از خانم های کاندید TAH مراجعه کننده به مرکز طالقانی اراک انجام شد که در سه گروه تقسیم بندی شدند. درد بیماران مذکور و میانگین مدت بی دردی و اسکور درد آن ها ثبت گردید.
میانگین مدت بی دردی در گروه کتامین 8/8±1/65، در گروه بوپیواکایین 8/7±4/65 و در گروه پلاسبو 5/5±6/57 بوده است که با توجه به 0/01≥p اختلاف معنی داری بین سه گروه دیده شد. مدت بی دردی در گروه پلاسبو به صورت معنی داری از دو گروه کتامین و بوپیواکایین کمتر بود، اما بین دو گروه کتامین و بوپیواکایین اختلاف معنی داری یافت نشد.
نتایج این مطالعه نشان می دهد که استفاده از بوپیواکایین و کتامین داخل نسجی در کاهش درد پس از عمل بیماران کاندید هیسترکتومی ابدومینال موثر می باشد و استفاده از دوز بیشتر کتامین و بوپیواکایین به صورت تک دوز منجر به کاهش معنی دار درد پس از عمل بیماران نسبت به گروه پلاسبو می شود.