گزارش یک مورد عفونت ناشی از پورت آلوده دریک کودک مبتلا به لوسمی

لوسمی یک بیماری سیستمیک است که در آن مکانیسم طبیعی جهت ساختن عناصرخونی دائما مختل می گردد. درحقیقت لوسمی رشد کلونال بدخیم سلولهای خونساز بوده که از یک سلول پیش ساز بدخیم شده ایجاد می شود. بیماری ALLشایع ترین سرطان در اطفال می باشد. این بیماران به عفونت های باکتریایی دچار می شوند. باکتری سراشیا مارسسنس یکی از علل عفونتهای بیمارستانی و همهگیری های بخشهای نوزادان بهخصوص در بخشهای مراقبت ویژه میباشد.
مورد: بیمارپسربچه 5 ساله مبتلا به لوسمی ALL از بیماران بستری در بیمارستان محک بود. بیمار چند هفته قبل تحت عمل جراحی قرار گرفته ودر بازوی سمت چپ پورت جاگذاری شده بود. از بیمار نمونه خون و ادرار گرفته شد که کشت ادرار و آنالیز ادرار منفی شد. اما کشت خون بیمار مثبت گزارش شد. سپس از پورت بیمار نمونه تهیه کردند وآنرا در ابتدا در محیط هایEMB ، بلادآگار وشکلات آگار کشت دادند که باکتری سراشیا مارسسنس تشخیص داده شد. سپس برای تعیین حساسیت آنتی بیوتیکی از روش دیسک دیفیوژن بر طبق رهنمودهای CLSI سال 2013 استفاده گردید که سویه باکتری به بسیاری از آنتی بیوتیک های مورد استفاده مقاوم بود.
سراشیا مارسسنس ارگانیسمی می باشد که توانایی ایجاد باکتریمی وعفونت در افرادی که سیستم ایمنی آنها تضعیف یافته و به خصوص در کودکان مبتلا به لوسمی که از پورت استفاده می کنند، را دارد.