سندرم میگز در یک خانم جوان: گزارش یک مورد بیماری

سندرم میگز به صورت تریاد «تومور خوش خیم تخمدان، آسیت و پلورال افیوژن» بوده و بیماربا احتمال توده بدخیم تخمدان مراجعه می کند، اما توده خوش خیم بوده و با حذف آن، علائم ناپدید می شود. به دلیل نادر بودن این سندرم به معرفی یک مورد آن می پردازیم.
معرفی بیمار: خانم 26 ساله مجرد با توده شکمی و علائم حیاتی نرمال به درمانگاه زنان بیمارستان امام رضا (ع) مشهد مراجعه کرد. یک توده لگنی 15 سانتی متری، منظم و متحرک لمس می شد. در سونوگرافی، توده جامد لگنی با اجزای سیستیک 100*140 میلی متر گزارش شد که فیبروم ساب سروزال پدانکوله رحم یا توده تخمدان راست مطرح شد. در سونوگرافی دوم آسیت و پلورال افیوژن راست نیز گزارش شد .تومور مارکرها به جز CA125 نرمال بودند. طی جراحی، 1 لیتر آسیت تخلیه شد. تومور 15*17 سانتی متری تخمدان راست بدون چسبندگی با کپسول سالم مشهود بود. پاسخ فروزن سکشن فیبروتکومای خوش خیم تخمدان بود. پاسخ تاخیری، فیبرومای خوش خیم تخمدان بود. سیتولوژی مایع پریتوان، بیوپسی تخمدان چپ و نمونه های ناودان های پاراکولیک و دیافراگم نرمال بودند. بیمار 2 هفته بعد آسیت و پلورال افیوژن نداشت.
هرچند همراهی آسیت و CA125 بالا با یک توده لگنی بیشتر موید بدخیمی تخمدان است، اما در زنان جوان باید سندرم میگز را در نظر داشت. بنابراین وجود آسیت، پلورال افیوژن یا CA125 بالا در همراهی با تومور جامد تخمدان به خصوص در افراد جوان همیشه نشانه بدخیمی نیست.