تشخیص مولکولی و تعیین گونه انگل لیشمانیا در بیماران مبتلا به لیشمانیوز جلدی

ایران یکی از کانون های لیشمانیوز جلدی در جهان است. این بیماری در برخی مناطق گرمسیری استان کرمانشاه به طور معمول دیده می شود. در این مطالعه بیماران مبتلا به لیشمانیوز جلدی شناسایی شده و با روش RFLP-PCR و تعیین سکانس DNA تعیین گونه شدند.
در این مطالعه توصیفی تمامی بیماران مشکوک به لیشمانیوز جلدی مراجعه کننده به کلینیک دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه طی سال 94، با روش میکروسکوپی و مولکولی شناسایی شدند. گونه های لیشمانیا با RFLP-PCR و تعیین سکانس ژنومی شناسایی شدند.
47 نفر (3/72 درصد) از 65 بیمار بررسی شده، مبتلا به سالک بودند. به ترتیب 6/64 درصد و 4/35 درصد آن ها مذکر و مونث بودند. 2/49 درصد از بیماران ساکن کرمانشاه و 8/50 درصد ساکن شهرستان های دیگر استان بودند. 7/47 درصد بیماران سابقه مسافرت به استان های دیگر در چند ماه گذشته را داشتند. اجسام لیشمن به ترتیب در 8/50 درصد و 3/72 درصد از بیماران با روش میکروسکوپی و PCR شناسایی شدند. با روش -PCR RFLP، به ترتیب 9/14 درصد و 1/84 درصد از نمونه های مورد بررسی به عنوان لیشمانیا تروپیکا و لیشمانیا ماژور شناسایی شدند. تعیین توالی ژنومی انجام شده در 5 نمونه از محصولات PCR، نتایج روش PCR- RFLP را در تعیین گونه های لیشمانیا تایید نمود.
استنتاج: لیشمانیا ماژور گونه غالب لیشمانیوز جلدی در استان کرمانشاه است. روش مولکولی PCR حساسیت بیش تری نسبت به روش میکروسکوپی در شناسایی بیماری سالک دارد و RFLP-PCR روش مناسبی برای شناسایی گونه های لیشمانیا می باشد.