ارزیابی عدالت در تامین مالی مراقبت های دولتی سلامت در سال 1392

تامین مالی در نظام سلامت زمانی عادلانه خواهد بود که هزینه های مربوط به مراقبت های سلامت برای خانوارها برحسب توان پرداخت آن ها نه بر اساس خطر خود بیماری توزیع شده باشد. هدف از انجام این پژوهش ارزیابی عدالت در تامین مالی مراقبت های دولتی سلامت براساس دو منبع اصلی تامین مالی شامل پرداخت های مستقیم خانوارها برای مراقبتهای دولتی و توزیع بودجه دولتی میباشد.
این مطالعه از نوع توصیفی- تحلیلی است. در این مطالعه از آمارهای ثبتی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و مرکز آمار ایران، در سال 1392 استفاده شده است. متغیرهای اصلی مورد مطالعه شامل پرداخت های مستقیم خانوارها برای مراقبتهای دولتی سلامت، توزیع بودجه دولتی سلامت و درآمد خانوارها به تفکیک استانهای کشور بوده است. برای تحلیل داده ها و انجام محاسبات از نرم افزار Excel و شاخص های ضریب جینی، شاخص تمرکز و شاخص پیش رونده کاکوانی برای سنجش عدالت در تامین مالی هزینه های سلامت استفاده شده است.
در سال 1392، محاسبه شاخص ضریب جینی توزیع درآمد بین خانوارها، معادل 387/0 و شاخص تمرکز پرداخت های مستقیم خانوارها برای مراقبت های سلامت در استان های کشور معادل 056/0 به دست آمد.شاخص پیش رونده کاکوانی معادل 331/0-، شاخص تمرکز توزیع بودجه سلامت در استان های کشور معادل 05/0- و شاخص پیش رونده کاکوانی معادل 337/0- محاسبه گردید.
ارزیابی به عمل آمده براساس شاخص های ضریب جینی، شاخص تمرکز و شاخص پیش رونده کاکوانی نشان می دهد که توزیع بودجه دولتی سلامت در استان های کشور و پرداخت های مستقیم خانوارها برای مراقبت های دولتی سلامت براساس متغیر درآمد خانوارها، غیرعادلانه می باشد.