متفورمین برای زنان باردار غیر چاق بدون دیابت: یک متاآنالیز آزمایشات تصادفی کنترل شده

 متفورمین باعث افزایش وزن مادر و نوزاد در دیابت بارداری می شود، با این حال، این اثر در زنان غیر دیابتی ضعیف است.

 هدف ار انجام مطالعه، بررسی اثر متفورمین مصرفی در دوران بارداری بر نتایج مادران و نوزادان در زنان غیر دیابتی چاق بود.

 ما Medline، EMBASE، و Cochrane CENTRAL برای آزمایش های تصادفی کنترل شده (RCTs) که در بررسی اثربخشی متفورمین در زنان چاق و غیر دیابتی باردار بود، را جستجو کردیم. داده ها با استفاده از نرم افزار RevMan (نسخه 5.3) استخراج و تجزیه و تحلیل شدند. وزن تولد نوزاد از نتایج کلیدی بود. نتایج ثانویه شامل افزایش وزن مادر، بروز پره اکلامپسی و عوارض جانبی نوزاد بود.

 داده های دو طرفه از دوRCTs  (843 نفر شرکت کننده) نشان داد که متفورمین باعث کاهش معنی داری در افزایش وزن مادر بارداری                          ([630/0- و 08/2] CI 95%، 35/1-MD) نسبت به دارونما می شود. برآورد خلاصه اثر، از نظر کاهش وزن نوزادان، نمره Z                                                ([06/0- و 23/0] CI 95%، 09/0-MD) بین دو گروه تفاوت معنی داری نداشت. متفورمین با کاهش 41٪ خطر ابتلا به پره اکلامپسی همراه بود، اما این کاهش از لحاظ آماری معنی دار نبود ([46/11، 03/0] CI 95%، 59/0RR=). هیچ یک از عوارض جانبی نوزادی شامل تولد نوزاد ([10/3، 42/0] CI 95%، 14/1RR=) و ناهنجاری های مادرزادی ([21/3، 58/0] CI 95%، 36/1RR=) در دو گروه تفاوت معنی داری نداشت.

 برای زنان باردار چاق، متفورمین می تواند افزایش وزن حاملگی را کاهش دهد بدون اینکه در وزن نوزاد نوزاد کاهش ایجاد نماید. با توجه به شواهد موجود، متفورمین نباید برای پیشگیری از نتایج نامطلوب بارداری در زنان چاق غیر دیابتی استفاده شود.