بررسی میزان مقتضی بودن خدمات ارائه شده در بیمارستان های آموزشی: مطالعه موردی دانشگاه علوم پزشکی کرمان

ارزیابی دایمی خدمات بیمارستانی یک موضوع مهم است که باید برای ارتقا میزان بهره وری از منابع و افزایش کیفیت خدمات ارایه شده انجام گیرد. بر این اساس هدف اصلی این مطالعه بررسی میزان مقتضی بودن خدمات ارائه شده در بیمارستان های آموزشی کرمان بود.
مواد و بررسی میزان مقتضی بودن خدمات بیمارستانی در یک مطالعه مقطعی برای 300 بیمار در بیمارستان های منتخب آموزشی کرمان انجام گرفت. از پروتکل ارزیابی مناسبت (Appropriate Evaluation Protocol: AEP) که رایج ترین ابزار برای ارزیابی استفاده مناسب از منابع بیمارستانی می باشد، به منظور جمع آوری داده ها استفاده شد. از آزمون های مجذور کای و ANOVA برای تحلیل داده ها استفاده شد.
نتایج این مطالعه نشان داد که میزان پذیرش و بستری غیر مقتضی در سه بیمارستان مورد مطالعه به ترتیب برابر با 8 درصد و 14 درصد بود. بین بستری غیر مقتضی و متغیرهای جنس (033/0P=)، طول مدت اقامت (02/0P=) و بیمه (011/0P=) رابطه معنی دار وجود داشت (05/0P<).
به منظور کاهش پذیرش ها و بستری های غیر مقتضی می توان به راهکارهایی نظیر آموزش مراقبت در منزل جهت کاهش طول مدت اقامت در بیمارستان، ایجاد تسهیلات درمانی غیر بیمارستانی جهت کاهش ارجاع به مراکز سطوح بالاتر؛ استفاده از پروتکل ارزیابی مناسبت در پرونده بالینی بیمار و آموزش کادر درمانی در این زمینه؛ اصلاح فرآیندهای ناقص از طریق ارتقاء کیفیت و اصلاح نظام بیمه و روش های پرداخت اشاره نمود.