گزارش یک مورد عفونت مننژیت کریپتوکوکی در بیمار با نقص سیستم ایمنی و مروری بر کریپتوکوکوزیس در ایران

کریپتوکوکوزیس عفونت قارچی ایجاد شده توسط گونه های مختلف مخمر فرصت طلب کریپتوکوکوس می باشد. بخش عمده ای از بیماران را افراد سرکوب شده ایمنی تشکیل می دهند به طوری که یکی از چهار بیماری عفونی کشنده در مبتلایان به ایدز می باشد. در مطالعه حاضر به بررسی یک مورد عفونت مننژیت کریپتوکوکال در فرد مبتلا به ایدز و همچنین مروری کوتاه بر گزارشاتی از موارد کریپتوکوکوزیس طی دهه های گذشته در ایران پرداخته می شود.

بیمار به علت تب، لرز و سردرد شدید در بهمن ماه سال 1395 به بیمارستان دکتر مسیح دانشوری مراجعه کرده است. در بررسی های آزمایشگاهی به عمل آمده از نمونه مایع مغزی نخاعی (CSF) مخمرهایی با هاله ای شفاف در اطراف، در زیر میکروسکوپ دیده شد. جهت تایید عامل بیماری تست های سرولوژیکی و مولکولی صورت گرفت.

بیمار با تشخیص اولیه مننژیت کریپتوکوکال تحت درمان با آمفوتریسین و فلوکونازول قرارگرفت و بعد از دو هفته درمان و بهبودی کامل از بیمارستان مرخص گردید.

به طور کلی در کشورهایی که اطلاعات زمینه ای از بیماری هایی نظیر کریپتوکوکوزیس اندک بوده و نیز به علت عدم وجود ابزار تشخیصی دقیق در مراکز آزمایشگاهی، شناخت حقیقی بیماری امکان پذیر نیست. از طرفی با توجه به اهمیت این بیماری به ویژه در افراد دارای نقص سیستم ایمنی، تشخیص سریع و درمان به موقع و مناسب فرد اهمیت زیادی در کاهش میزان مرگ و میر مبتلایان به این عفونت دارد.