گزارش موردی از دایسکشن شریان ورتبرال به دنبال دستکاری گردن

دایسکشن شریان های گردن (کاروتید و ورتبرال) به عنوان یکی از علل سکته مغزی شناخته شده است که اغلب به دنبال ترومای ناحیه گردن رخ می دهد. این مطالعه، گزارش موردی از دایسکشن شریان ورتبرال در یک خانم جوان به دنبال دستکاری گردن برای درمان سردرد توسط یک درمانگر محلی بود.

بیمار، خانم 27ساله ای با سابقه سردردهای میگرنی بود که با افت هشیاری به بخش اورژانس بیمارستان مراجعه کرد. بررسی های اولیه متابولیک و عفونی منفی بودند، بنابراین بیمار تحت تصویربرداری مغزی قرار گرفت. سی تی اسکن اولیه، یافته خاصی نداشت. بنابراین ام آرآی انجام شد که نشان دهنده انفارکت حاد در پونز و مخچه بود. برای بررسی سیستم عروقی مغز، ام آر آنژیوگرافی انجام شد که انسداد شریان ورتبرال چپ را مشخص کرد و سی تی آنژیوگرافی تشخیص دایسکشن ورتبرال را به عنوان علت انسداد عروقی مسجل کرد. شرح حال دقیق بعدا مشخص کرد که بیمار قبل از مراجعه توسط یک درمانگر محلی مورد دستکاری گردن قرار گرفته است.

 دایسکشن شریان های گردن به عنوان یکی از علل نقص نورولوژیک و کاهش سطح هشیاری باید در بیماران با ترومای جزئی یا شدید مد نظر باشد و زمانی که این تشخیص مطرح شد در شرح حال و معاینه به دنبال ترومایی بود که ممکن است اهمیت قانونی داشته باشد.