مقایسه بار مالی و میزان خدمات ارائه شده در بخش اورژانس قبل و بعد از اجرای طرح تحول نظام سلامت: مطالعه مقطعی چند مرکزی

افزایش سریع و روزافزون هزینه های بخش سلامت در سراسر جهان متخصصین اقتصادی، مدیران و پزشکان را در راستای یافتن شیوه هایی نوین برای محدودسازی هزینه هابه چالش کشیده است. در بین اجزای مختلف سیستمهای سلامت،خدمات بیمارستانی عمده ترین عامل رشد هزینه در بسیاری از کشورها است. این مطالعه با هدف مقایسه بار مالی و تعداد خدمات ارایه شده قبل و بعد از اجرای طرح تحول نظام سلامت در مراکز درمانی امام حسین، لقمان و شهدا انجام شده است.

مطالعه حاضر از نوع مقطعی آینده نگراست که با استفاده از داده های سال های 1392 و 1394 انجام شد. جامعه آماری پژوهش, بخش اورژانس بیمارستان های امام حسین، لقمان و شهدای تجریش شهر تهران بوده است. روش نمونه گیری مطالعه به روش سرشماری بوده و داده های پژوهش از طریق اطلاعات پرونده بیماران موجود در بخش حسابداری و مالی بیمارستان جمع آوری گردید. جهت آنالیز آماری از نرم افزار SPSSنسخه 19 استفاده گردید.

یافته های این مطالعه نشان داد که طرح تحول نظام سلامت بر میانگین هزینه خدمات ارایه شده بین بخشی بیمارستان های مورد مطالعه تاثیر ندارد(P > 0,05) اما میانگین هزینه های اورژانس بیمارستان امام حسین (P = 0.009)و لقمان(P = 0.02) بعد از طرح تحول سلامت, افزایش یافته است.همچنین در مقایسه متوسط تعداد خدمات ارایه شده در بخش اورژانس قبل و بعد از طرح تحول، تنها در بخش اورژانس بیمارستان امام حسین (ع), افزایش مشاهده شد (P = 0.048).

طرح تحول نظام سلامت, هزینه کل خدمات ارایه شده در بخش اورژانس بیمارستان های مورد مطالعه را افزایش داده است, اما به طور کلی بر میانگین تعداد خدمات ارایه شده موثر نبوده است.