عملکردهای حاکم بر انتقال خون در جراحی قلب در بیمارستان قلب شهید رجایی تهران

با توجه به تنوع بالا در میزان مصرف خون در مراکز درمانی مختلف، مطالعه عملکردهای حاکم بر انتقال خون در مراکز بیمارستانی می تواند بر سیاست گذاری و برنامه ریزی بیمارستان ها درخصوص مدیریت صحیح مصرف فرآورده های خون موثر باشد. مطالعه حاضر به منظور بررسی عملکرد های حاکم بر انتقال خون در بیمارستان قلب شهید رجایی تهران انجام شد.

در این مطالعه مقطعی و آینده نگر، 399 بیمار بزرگسال تحت عمل جراحی قلب در مرکز قلب شهید رجایی تهران از بهمن ماه 1396 تا تیر ماه 1397 مورد مطالعه قرار گرفتند. اطلاعات مربوط به میزان خون رزرو شده، مصرف فرآورده های خونی و فراوانی بیماران دارای انتقال خون مثبت و با توجه به نوع عمل، مقایسه گردید. جهت تحلیل داده ها از آزمون های آماری کای اسکویر، آنالیز واریانس یک طرفه و نرم افزار SPSS 23  IBM استفاده شد.

فراوانی انتقال خون در جمعیت مورد مطالعه برابر 71% (282) بود. 65% (259) RBC ، 21% (83) FFP و 18% بیمار (71) پلاکت دریافت کرده اند. از 749 واحد RBC رزرو شده، 256 واحد(34%) برای بیماران استفاده شد. 25% از بیماران قبل از عمل کم خون بودند و میانگین هموگلوبین قبل از تزریق g/dL RBC 3/1 ± 3/10 بود. اختلاف معناداری بر اساس نوع جراحی در تعداد بیماران دارای انتقال خون و واحدهای خون مصرف شده وجود نداشت.

با توجه به بالا بودن میزان انتقال خون در این مرکز، پیروی از دستورالعمل های انتقال خون سختگیرانه در رابطه با آستانه هموگلوبین و تهیه و اجرای دستورالعمل اصلاح کم خونی قبل از عمل و MSBOS توصیه می شود.