مقایسه تاثیراتانول اسکلروتراپی تحت هدایت سونوگرافی به دو روش آسپیراسیون و بدون آسپیراسیون در بیماران مبتلا به آندومتریوما: یک مطالعه گذشته نگر

آندومتریوما یکی از بیماری های شایع زنان با احتمال عود بالا می باشد که می تواند باروری فرد را تحت تاثیر قرار دهد. درمان استاندارد برای آندومتریوما جراحی به روش لاپاروتومی یا لاپاروسکوپی می باشد. هر چند اسکلروتراپی به عنوان روشی غیر تهاجمی در درمان آندومتریوما مورد توجه قرار گرفته است.

هدف از این مطالعه بررسی و مقایسه تاثیر اسکلروتراپی به دو روش اتانول آسپیراسیون و اتانول رتانسیون در بیماران نابارور مبتلا به آندومتریوما می باشد.

در یک مطالعه گذشته نگر 43 بیمار مبتلا به آندومتریومای عود کننده و یا آندومتریومای دوطرفه که تحت درمان به روش اسکلروتراپی با اتانول قرار گرفته بودند، بررسی شدند. براساس تصمیم پزشک، درگروهی از بیماران اتانول تزریق و پس از 10 دقیقه آسپیره شده بود. درحالیکه در گروه دیگر تزریق اتانول بدون آسپیراسیون صورت گرفته بود. بیماران از نظر عود بیماری و همچنین باردار شدن به روش طبیعی و یا روش های کمک باروری، 3 ماه، 6 ماه و یکسال بعد پیگیری شدند.

حاملگی شیمیایی در 52% از زنان گروه آسپیراسیون و 8/53% از زنان گروه تزریق بدون آسپیراسیون گزارش شد. میزان حامگی در حال پیشرفت (2/46% در مقابل 44%) و میزان تولد زنده (2/46% در مقابل 40%) به ترتیب در گروه بدون آسپیراسیون بالاتر از گروه آسپیراسیون بوده که تفاوت از نظر آماری معنی دار نبوده است. میزان عود آندومتریوما در گروه بدون آسپیراسیون 5/37% و در گروه آسپیراسیون 1/48% گزارش شد. اندازه کیست در گروه بدون آسپیراسیون با میزان عود کیست رابطه آماری معنی داری داشت.

درمان اسکلروتراپی در آندومتریوما با استفاده از اتانول 95% در هر دو روش تزریق با و بدون آسپیراسیون تاثیر یکسانی بر میزان حاملگی و عود بیماری دارد. هرچند، کارآزمایی های بالینی با تعداد نمونه بالا و در بیماران محدود به کرایتریای خاص می تواند در تایید این نتایج مفید باشد.