پی گیری روند شدت بیماری آرتریت روماتوئید و عوامل موثر بر آن با استفاده از معادلات برآوردگر تعمیم یافته

مقدمه :

شدت بیماری مجموع فعالیت بیماری و آسیبی است که در اثر بیماری ایجاد می شود و ممکن است شدت درگیری یک ارگان با گذشت زمان تغییر کند. هدف از انجام این مطالعه، بررسی روند شدت بیماری آرتریت روماتویید در دوره ی مراقبت پس از تشخیص با استفاده از معادلات برآوردگر تعمیم یافته است.

روش ها:

در این مطالعه ی هم گروهی گذشته نگر، اطلاعات 107 بیمار مبتلا به آرتریت روماتویید که در بیمارستان شریعتی تهران به مدت سه سال (97-1395) تحت مراقبت مداوم بودند، جمع آوری شد. شدت بیماری با استفاده از شاخص </strong>Disease activity score-28 </strong> (DAS-28) که یک معیار مهم بالینی با کاربرد گسترده می باشد، محاسبه و به عنوان متغیر پاسخ رتبه ای معرفی شد.

میانگین سن بیماران شرکت کننده در مطالعه در ابتدای پی گیری 12/13 ± 6/53 سال بود. در این مطالعه، 84 نفر (5/78 درصد) زن و 17 نفر (9/15 درصد) بیماران با سابقه ی مصرف سیگار بودند. تنها 32 نفر (3/10) از بیماران تحصیلات بالاتر از دیپلم داشتند. میانگین سطح سرمی ویتامین D در بیماران 3/23 ± 7/46 نانوگرم/میلی لیتر بود. در این مطالعه، شدت بیماری در طی زمان رو به کاهش بوده است. اگر چه روند آن خیلی کم رنگ و ضعیف است. طول مدت مراقبت (004/0 = P) و مرد بودن (038/0 = P) از عوامل مرتبط معنی دار با کاهش «شدت بیماری» تشخیص داده شد.

 با توجه به نتایج، کنترل شدت بیماری در طول دوره ی مراقبت وضعیت مطلوبی را نشان نمی دهد. علاوه بر مراقبت مداوم، اعمال سخت گیری بیشتر روی بیماران توصیه می شود.