خانه بهداشت الگوی اقتصاد مقاومتی در نظام سلامت کشور

خانه بهداشت محیطی ترین واحد ارایه خدمات سلامت در مناطق روستایی کشور است. این واحد ارایه خدمت با فلسفه گسترش عدالت در سلامت و بهره مندی از خدمات سلامت تشکیل شد. در این مطالعه هزینه فعالیت های خانه بهداشت در سال 1374 برای جلوگیری از مرگ و معلولیت یک کودک زیر 5 سال با هزینه درمانی اعمال جراحی مقایسه می شود.

اطلاعات مورد نیاز مطالعه به روش بررسی متون از مستندات موجود و نتایج مطالعات انجام شده در خصوص هزینه های خانه بهداشت جمع آوری شد. همچنین اطلاعات موجود در درگاه های ملی مرکز آمار ایران، سازمان ثبت احوال، بانک مرکزی، اطلاعات وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و بالاخره مصاحبه با افراد دست اندرکار توسعه خانه های بهداشت حاصل و سپس هزینه جلوگیری از مرگ و معلولیت کودکان زیر 5 سال محاسبه شده است.

هزینه بهداشت یک نفر روستایی در سال 1374 برابر 10 دلار در آن سال بوده است. بنابراین 3 دلار در سال برای هر کودک هزینه می شود تعداد مرگ های کاهش یافته در سال 1374 برابر 1200 نفر براوردگردید و تعداد کودکانی که از معلولیت آن ها جلوگیری شده است نیز برابر 1200 نفر محاسبه شده است. بدین ترتیب، در سال 1374 از 2400 مرگ یا معلولیت کودک جلوگیری شده است. با احتساب جمعیت زیر 5 سال؛ مراقبت های بهداشتی درمانی اولیه در مقابل هزینه به طور تقریبی 3000 دلار در سال برای هر کودک زیر 5 سال توانسته است یک کودک را از مرگ و یا ناتوانی نجات دهد. در مقابل هزینه یک درمان پر هزینه مثل عمل قلب باز یا پیوند کلیه یا پیوند کبد درآن سال حداقل 000,10 دلار هزینه داشته است.

براساس نتایج به دست آمده و بررسی مستندات موجود نشان داده شد که در سال 1374 هزینه اثربخشی مراقبت های بهداشتی درمانی اولیه در مقایسه با اعمال جراحی بزرگ مثل عمل قلب باز یا پیوند کلیه از لحاظ هزینه و طول عمر اضافه شده برابر 18 است. به عبارت دیگر هزینه اضافه کردن یکسال عمر در اعمال پیشرفته 18 برابر هزینه اضافه کردن یک سال عمر در برنامه مراقبت های بهداشتی درمانی اولیه برای کودکان زیر 5 سال است.