تاثیر زاویه تخت بر میزان راحتی بیماران بعد از خارج کردن شیت پس از آنژیوگرافی فمورال در بیماران مراجعه کننده به یک بیمارستان منتخب نظامی

بعد از انجام آنژیوگرافی فمورال جهت پیشگیری از بروز عوارض عروقی ناشی از برش ناحیه فمورال، بیماران باید حدود 24 ساعت در تخت استراحت نمایند. محدودیت حرکت پس از آنژیوگرافی عروق کرونر باعث عدم راحتی در بیماران می شود. به نظر می رسد تغییر وضعیت بیماران می تواند در ایجاد حس راحتی آنان موثر باشد.

در این مطالعه اثربخشی شیوه های مختلف تغییر وضعیت بر میزان راحتی بیماران در پی خارج کردن شیت پس از آنژیوگرافی فمورال مورد مقایسه قرار گرفته است.

در مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی، 72 بیمار دارای اختلال عروق کرونری تحت کاتتریسم قلبی که شرایط ورود به مطالعه را داشتند با کسب رضایت آگاهانه و به روش مبتنی بر هدف انتخاب، سپس به روش تصادفی ساده به دو گروه مداخله و کنترل تخصیص یافتند. در گروه مداخله از ساعت اول بعد از مداخله به تدریج زاویه تخت افزایش پیدا کرد و تا 45 درجه در ساعت چهارم رسید. سپس، میزان راحتی از طریق مقیاس اندازه گیری آنالوگ بصری در هر دو گروه مورد بررسی قرار گرفت. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 22 استفاده از آمار توصیفی (شاخص های تمایل مرکزی و پراکندگی) و آمار تحلیلی (آزمون های کای اسکویر، تی مستقل و آنالیز واریانس اندازه های تکراری) تجزیه و تحلیل شد. سطح معنی داری 0/05 در نظر گرفته شد.

بین میزان راحتی دو گروه مداخله و کنترل قبل از انجام مداخله تفاوت معناداری وجود نداشت (0/57=P)، ولی از ساعت دوم تا ششم پس از مداخله میزان راحتی بیماران گروه مداخله به میزان معناداری بالاتر از گروه کنترل بود (0/001>P). آزمون آنالیز واریانس اندازه های تکراری نیز نشان داد راحتی بیماران در گروه مداخله در ساعات دوم تا انتهای مطالعه افزایش معنی داری داشت (0/04=P)، در حالی که در گروه کنترل میزان راحتی بیماران تقریبا روند ثابتی داشت و این روند از نظر آماری معنادار نبود (0/2 =P)

بحث و نتیجه گیری: 

بیماران با تغییر زاویه تخت به میزان 15 تا 45 درجه، 4 تا 6 ساعت پس از آنژیوگرافی با شیوه های مختلف استراحت بعد از آنژیوگرافی احساس راحتی بیشتری می نمایند.