تاثیر برنامه حضور پزشکان متخصص مقیم بر شاخص های عملکردی بخش اورژانس در بیمارستانهای دانشگاه علوم پزشکی تهران: یک مطالعه سری زمانی منقطع

عملکرد بخش اورژانس به عنوان یکی از پرمخاطره ترین مناطق درمانی، تاثیر فراوانی ‏بر عملکرد سایر بخش های بیمارستان دارد. در این مطالعه به بررسی تاثیر برنامه حضور پزشکان متخصص مقیم در طرح تحول نظام سلامت بر شاخص های عملکردی بخش اورژانس در بیمارستان های علوم پزشکی تهران پرداخته شد.

پژوهش حاضر، مطالعه توصیفی- تحلیلی بود که به صورت مقطعی در سال 1398 در بخش های اورژانس کلیه بیمارستان تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی تهران انجام شد. شش شاخص عملکردی اورژانس به صورت میانگین ماهانه و در دو بازه زمانی 26 ماهه قبل و 46 ماهه بعد از اجرای برنامه از طریق مراجعه به واحد بیمارستان‎ها گردآوری شدند. داده ها با استفاده از مدل سری زمانی منقطع با نرم افزار های Eviews نسخه 10 و SPSS نسخه 24 تحلیل شدند.

یافته ها: 

اجرای برنامه بر سطح و روند شاخص های درصد بیماران تعیین تکلیف شده ظرف مدت 6 ساعت، بیماران خارج شده از اورژانس ظرف مدت 12 ساعت، عملیات احیا قلبی ریوی ناموفق و میانگین زمان تریاژ سطح دو تاثیر معناداری نداشت اما بر سطح و روند شاخص درصد ترک بخش اورژانس با مسئولیت شخصی تاثیر معناداری داشت. اجرای برنامه بر روند شاخص میانگین زمان تریاژ سطح یک تاثیر معناداری نداشت اما بر سطح شاخص مذکور تاثیر معناداری داشت.

بحث و نتیجه گیری:

 اگرچه برخی از شاخص های عملکردی بخش اورژانس بعد از اجرای برنامه بهبود یافتند اما همچنان زیرساخت هایی از جمله تامین نیروی انسانی و برگزاری دوره های آموزشی مدون و اثربخش جهت اجرای مطلوب این طرح مورد نیاز است.