بررسی میزان تغییرات قند خون در بیماران دیابتی تحت عمل پیوند عروق کرونر و برخی عوامل مرتبط با آن در بیمارستان دکتر حشمت رشت در سال های 99-1398

بررسی ها نشان داده اند، افزایش قند خون که حین عمل جراحی قلب اتفاق می افتد با افزایش عوارض و مرگ و میر همراه است. در سال های اخیر اداره افزایش قند خون حین جراحی قلب کانون توجه تحقیقات بوده است. این تحقیق با هدف بررسی میزان تغییرات قند خون در بیماران تحت عمل پیوند عروق کرونر و عوامل مرتبط با آن در
بیمارستان دکتر حشمت وابسته به دانشگاه علوم پزشکی گیلان به عنوان یک مرکز ارجاعی، آموزشی، درمانی و تنها مرکز فوق تخصصی قلب در استان گیلان انجام شد.

این مطالعه توصیفی - مقطعی طی سال های 99-98 انجام شد. بیماران دارای شرایط کاندید عمل جراحی قلب وارد تحقیق شدند و پرسشنامه ای شامل سوالات مربوط به اطلاعات دموگرافیک و اندازه گیری قند خون در پنج ایستگاه،پر شد. در نهایت داده های جمع آوری شده وارد SPSS نسخه 21 گردید و پس از بررسی نرمالیته داده ها، از آزمون های Independent t Test جهت مقایسه و جهت تعیین عوامل مرتبط با تغییرات قند خون در بیماران تحت عمل پیوند عروق کرونر از آزمون های همبستگی و کای اسکوار استفاده شد. همچنین جهت مقایسه میانگین تغییرات قند خون در بیماران تحت عمل پیوند عروق کرونر در زمان های قبل از القای بیهوشی، قبل از شروع پمپ، در اواسط پمپ، پس از اتمام پمپ و در پایان عمل از آزمون Repeated Measure استفاده شد.

اطلاعات حاصل از 55 بیمار آنالیز شد. روند تغییرات قند خون از پایه تا پایان عمل افزایشی و معنی دار بود (001/0 ˂P). بیماران با طبقه بندی انجمن بیهوشی آمریکا (ASA Class) بالاتر، سن بالاتر از 60 سال، شاخص توده بدنی (BMI) بالای 30، سابقه ابتلا به دیابت بالای 10 سال به طور معنی داری با قند خون های بالاتری در تمام ایستگاه های اندازه گیری همراه بود (05/0 ˂P).

براساس نتایج این تحقیق کنترل قند خون در این مرکز در وضعیت قابل قبولی می باشد. اما به بیماران با کلاس بالاتر در طبقه بندی انجمن بیهوشی آمریکا، سن بالاتر از 60سال، شاخص توده بدنی بالای 30، سابقه ابتلا به دیابت بالای 10 سال و اعمال جراحی بیش از 180 دقیقه، باید توجهات ویژه ای اعمال شود.