بلوک سمپاتیک کمری در دردهای مقاوم به درمان کوزالژی در بیمار با وابستگی به داروهای مخدری

بلوک سمپاتیک کمری در دردهای با منشاء سمپاتیک اندام تحتانی بکار میرود. کوزالژی یا سندرم درد پیچیده ناحیه ای نوع دو (CRPS type 2) جزو سندرم های درد وابسته به فعالیت سمپاتیک محسوب می شود. درمان درد کوزالژی بخصوص در بیماران با وابستگی به داروهای مخدری بسیار مشکل است .در بررسی مطالعات گزارشی مبنی بر کاربرد مداخلات درد در بیماران با وابستگی به داروهای مخدری پیدا نشد لذا در این مطالعه  تجربه کاربرد بلوک سمپاتیک کمری روی درد مزمن و مقاوم بدرمان کوزالژی (CRPS type 2) در بیمار با وابستگی شدید به داروهای مخدری گزارش شده است.

بیمار اقای 36 ساله که دچار ترومای crush injury   اندام تحتانی چپ که  با تشخیص  کوزالژی تحت بلوک سمپاتیک کمری قرار گرفت و دردهای سوزشی مقاوم به درمان اندام تحتانی   از نمره درد  (NRS)  10  به 5 کاهش یافت و نیز دردهای با کیفیت برق گرفتگی (shooting)  اندام مبتلا بکلی از بین رفت .و مصرف داروی مخدری بیمار 50 درصد کاهش یافت.

بلوک سمپاتیک کمری می تواند در دردهای مقاوم بدرمان کوزالژی در بیمار با وابستگی به داروهای مخدری استفاده شود هرچند مطالعات بیشتر برای تاثیر دراز مدت این بلوک  مورد نیاز است.