نقش بیوپسی شریان تمپورال در تشخیص آرتریت سلول ژانت: نتایج یک مطالعه گذشته نگر

استفاده از بیوپسی شریان تمپورال (TAB) در تشخیص آرتریت سلول ژانت (GCA) و ارزیابی ویژگی های بالینی و آزمایشگاهی بیماران.

در این مطالعه گذشته نگر، بیماران مشکوک به GCA که بین سال های 1387 تا 1396 در یک مرکز ارجاعی در ایران تحت TAB قرار گرفته بودند، بر اساس معیارهای بازنگری شده کالج روماتولوژی آمریکا (ACR) در سال 2016 برای ورود به مطالعه انتخاب شدند.

میانگین سنی 114 بیمار مطالعه شده، 17/10±54/65 سال بود. میانگین نمره کلی بر اساس معیارهای بازنگری شده 2016، 39/1±17/4 بود، (28/1±82/5 برای افراد بیوپسی مثبت و 19/1±88/3 برای افراد بیوپسی منفی) (001/0P<). هفده بیمار (9/14 درصد) بیوپسی مثبت داشتند. متوسط ​​طول نمونه در گروه بیوپسی مثبت (9/6±35/18 میلی متر) بیش تر از گروه با بیوپسی منفی (4/8±62/15 میلی متر) بود، اما اختلاف از نظر آماری معنی دار نبود (21/0 =P). بین دو گروه از نظر جنس، سطح هموگلوبین سرم، تعداد پلاکت و میزان رسوب گلبول های قرمز از نظر آماری تفاوت معنی داری مشاهده نشد. از نظر سن و میزان پروتئین واکنشیC ، بین گروه های با بیوپسی منفی و مثبت اختلاف معنی داری حاصل شد (به ترتیب 001/0P< و 012/0=P).

نتیجه بیش تر TABها منفی گزارش گردید بنابراین کاهش تعداد بیوپسی های اضافی در کم کردن بار کاری و تسهیل خدمات پزشکی مفید است. پیشنهاد می شود که تشخیص GCA براساس سوظن بالینی و نتایج آزمایشگاهی صورت گیرد.