نورورتینیت دوطرفه، رخدادی خوش خیم و یا هشداری از یک اختلال کشنده؟
معرفی یک بیمار با نورورتینیت دوطرفه به عنوان اولین تظاهر فیوکروموسیتوما
دختر 14 سالهای بدون سابقه بیماری یا مشکل قبلی، با شکایت کاهش پیشرونده بینایی در چشم چپ از حدود دو هفته قبل به این مرکز ارجاع شده بود. بیمار تحت درمان با استرویید خوراکی بود و یک نوبت تریامسینولون ترانس سپتال برای وی تزریق شده بود. در فوندوسکوپی، تورم و پرخونی سر عصب بینایی در هر دو چشم، تنگشدگی شدید شرایین به همراه اتساع وریدها و وجود اگزودا در ناحیه ماکولا با نمای ستارهای در هر دو چشم و با شدت بیشتر در چشم چپ مشهود بود. معاینه اتاقک قدامی نکته مثبتی نداشت. با شک به نورورتینیت دوطرفه در زمینه پرفشاری خون، فشار خون بیمار اندازهگیری شد که 120/200 میلیمتر جیوه بود. در نهایت، تشخیص فیوکروموسیتوما طی بررسیهای کامل سیستمیک برای بیمار مطرح گردید.
در برخورد با نورورتینیت دوطرفه، بررسی جامع و کامل بیمار شامل ارزیابی فشار خون توصیه میگردد زیرا علایم چشمی ممکن است اولین تظاهر یک اختلال کشنده سیستمیک باشند.
- حق عضویت دریافتی صرف حمایت از نشریات عضو و نگهداری، تکمیل و توسعه مگیران میشود.
- پرداخت حق اشتراک و دانلود مقالات اجازه بازنشر آن در سایر رسانههای چاپی و دیجیتال را به کاربر نمیدهد.