ویروس های انکولیتیک: یک راهکار امیدبخش برای جلوگیری از عود پس از پیوند اتولوگ سلول های بنیادی خونساز

پیوند اتولوگ سلول های بنیادی خون ساز (AHSCT) Autologous Hematopoietic Stem Cell Transplantation یک راهکار موفق در درمان سرطان های خون است. با این حال، عود بیماری پس از پیوند، مهم ترین چالش این درمان می باشد. عود پس از پیوند، عمدتا به دلیل وجود سلول های سرطانی باقی مانده در مغز استخوان بیمار می باشد که به طور کامل پاکسازی نشده اند. استراتژی های مختلفی برای پاکسازی سلول های سرطانی موجود در بافت پیوندی به کار گرفته شده است که از جمله آن ها می توان به استفاده از شیمی درمانی، انتخاب مثبت سلول های بنیادی خون ساز دارای مارکر CD34 و استفاده از سلول های T آلوری اکتیو علیه سلول های سرطانی اشاره کرد. علی رغم موفقیت های نسبی، هیچ یک از روش های فوق از اختصاصیت کافی برخوردار نیستند و غالبا با آسیب به سلول های بنیادی خون ساز منجر به سیتوپنی طولانی مدت و در نهایت شکست پیوند می شوند. یکی از راهکارهای نوین و امیدبخش برای پاکسازی سلول های سرطانی، استفاده از ویروس های انکولیتیک (OV) می باشد. این ویروس ها قابلیت تکثیر انتخابی در سلول های بدخیم را دارند و بدین ترتیب نه تنها سلول های بدخیم را مورد هدف قرار می دهند، بلکه به سلول های بنیادی خون ساز طبیعی نیز آسیبی نمی رسانند. اگرچه استفاده از OVها در زمینه AHSCT در ابتدای راه است، اما نتایج امیدبخش ex vivo نشان می دهد که می توان از این ویروس ها به عنوان عوامل پاکساز سلول های توموری موجود در پیوند استفاده کرد و بدین ترتیب از بروز عود جلوگیری نمود. در این مقاله، تازه ترین یافته های حوزه OV درمانی در AHSCT و نقش آن در جلوگیری از بروز عود پس از پیوند مورد بحث قرار گرفته است.