گزارش 3 مورد سرکلاژ ترانس آبدومینال موفق

جراحی های سرکلاژ جهت درمان نارسایی سرویکس، به صورت واژینال انجام می شوند اما در برخی بیماران به دلیل تغییرات آناتومیکی گردن رحم بر اثر عوامل مادرزادی و یا جراحی قبلی نمی تواند به صورت واژینال انجام شود، در این موارد می توان سرکلاژ ترانس آبدومینال (Trans-Abdominal Cervicoisthmic Cerclage= TCIC) را در نظر گرفت. هدف از مطالعه حاضر، ارایه گزارش نتایج سه مورد از سرکلاژ ترانس آبدومینال موفق می باشد.

گزارش مورد:

 بیمار خانمی34 ساله دارای سابقه کورتاژ و سرکلاژ ترانس واژینال ناموفق بود. بیمار در هفته 7 بارداری به دلیل احتمال زایمان زودرس و نارسایی سرویکس تحت عمل جراحی سرکلاژ ترانس آبدومینال به روش لاپاراتومی قرار گرفت. بیمار بعدی خانمی 40 ساله با سابقه انجام 6 نوبت IVF و داشتن دو جنین زنده در هفته 13 حاملگی به دلیل احتمال زایمان زودرس و نارسایی سرویکس تحت عمل جراحی TCIC به روش لاپاراتومی قرار گرفت. بیمار دیگر خانمی 24 ساله با سابقه کورتاژ و سرکلاژ ترانس واژینال و 2 سقط، به علت احتمال زایمان زودرس و نارسایی سرویکس می باشد که این بیمار نیز تحت عمل جراحی TCIC به روش لاپاراسکوپی قرار گرفت. هر سه بیمار در هفته 38 بارداری تحت سزارین قرار گرفته و نوزادانی سالم به دنیا آوردند.

بر اساس مطالعه حاضر، سرکلاژ ترانس آبدومینال به روش لاپاراسکوپی یا لاپاراتومی در بیماران دارای زایمان زودرس یا نارسایی سرویکس، در زنانی که سرکلاژ ترانس واژینال ناموفق دارند، نتایج مطلوبی دارد.