بررسی ارتباط بین سطوح سرمی استرادیول در روز تجویز گنادوتروپین کوریونی انسانی و نتایج تزریق داخل سیتوپلاسمی اسپرم: یک مطالعه گذشته نگر مبتنی بر جمعیت

ارتباط بین سطوح بالای استرادیول تحت تاثیر تحریک تخمک گذاری کنترل شده و حاملگی بحث برانگیز است.

هدف از این مطالعه، بررسی تاثیر سطوح سرمی استرادیول در روز تجویز گنادوتروپین کوریونی انسانی بر نتیجه تزریق داخل سیتوپلاسمی اسپرم است.

در این مطالعه، 551 شرکت کننده ای که بین اردیبهشت 1393 تا اردیبهشت 1395 تحت تزریق داخل سیتوپلاسمی اسپرم قرار گرفته بودند، بررسی شدند. بر اساس سطوح استرادیول، افراد زیر 37 سال (502 = n) به شش گروه و افراد 37 تا 42 ساله (49 =n) به سه گروه تقسیم شدند. نتایج تزریق داخل سیتوپلاسمی اسپرم شامل تعداد تخمک های بازیابی شده، تعداد جنین های تشکیل شده، میزان حاملگی و میزان سقط در دو گروه تجزیه و تحلیل گردید.

در بین افراد زیر 37 سال، تعداد تخمک های بازیابی شده و تعداد جنین های تشکیل شده به ترتیب 82/3 ± 69/8 و 32/2 ± 24/5 بود و تعداد تخمک های بازیابی شده (001/0 >p) و تعداد جنین های تشکیل شده (001/0 > p) با سطح استرادیول در روز تجویز گنادوتروپین کوریونی انسانی ارتباط معناداری داشت. در بین افراد 37 ساله و بالاتر نیز تعداد تخمک های بازیابی شده و تعداد جنین های تشکیل شده به ترتیب 17/3 ± 18/5، 23/2 ± 40/3 بوده و تعداد تخمک های بازیابی شده (001/0 >p)، تعداد جنین های تشکیل شده (001/0 >p)، میزان حاملگی (001/0 >p)، میزان سقط (007/0 =p) و میزان تشکیل جنین گرید A و B (003/0 =p) با سطح استرادیول ارتباط معناداری داشت.

تحریک تخمک گذاری کنترل شده پروسیجری هزینه بر است که می تواند اثراتی منفی بر روی قدرت پذیرش آندومتر داشته باشد. در نتیجه، جهت جلوگیری از بروز این اثرات و همچنین به منظور کاهش هزینه های تحریک تخمک گذاری کنترل شده، توصیه ما به دست آوردن تعداد اپتیموم تخمک به جای تعداد ماکزیمم آن در طی انجام پروسیجر است.