مقایسه تاثیر رفلکسولوژی و ماساژ بر میزان بیلی روبین سرمی نوزادان مبتلا به هیپربیلی روبینمی تحت درمان با فتوتراپی:یک کارآزمایی بالینی تصادفی شده

رایج ترین درمان هیپربیلی روبینمی، فتوتراپی است. درمان های مکمل نظیر ماساژ و رفلکسولوژی با تاثیر بر دفع مکونیوم می تواند برای کاهش میزان بیلی روبین مناسب باشد، این مطالعه جهت مقایسه تاثیر رفلکسولوژی و ماساژ بر بیلی روبین سرمی نوزادان مبتلا به هیپربیلی روبینمی انجام شد.

مواد و روش ها: 

در این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی شده در سال 1398، 90 نوزاد تحت فتوتراپی در بخش نوزادان بیمارستان شهر رفسنجان به روش نمونه گیری در دسترس و مبتنی بر هدف انتخاب و مورد مطالعه قرار گرفتند. نمونه ها به دو گروه مداخله و یک گروه کنترل تقسیم شدند. در گروه ماساژ، روزانه سه بار به مدت 20 دقیقه مداخله ماساژ و در گروه رفلکسولوژی نیز روزانه سه بار به مدت 20 دقیقه رفلکسولوژی دریافت نمودند. گروه کنترل فقط فتوتراپی بودند. ابزار گردآوری اطلاعات، پرسشنامه ویژگی های فردی و ثبت میزان بیلی روبین سرمی قبل و بعد از مداخله بود.

یافته ها:

 میانگین بیلی روبین قبل از مداخله در گروه رفلکسولوژی3/15±18/39، ماساژ2/24±18/51و کنترل 2/44±18/23بود که اختلاف آماری معنی داری را نشان نداد (0/923=P). اما48 ساعت بعد از مداخله میانگین بیلی روبین در گروه های رفلکسولوژی 0/96±8/20، ماساژ0/68±8/67 و کنترل1/22±9/33اختلاف آماری معنی داری را بین سه گروه نشان داد (0/001<P). آزمون تعقیبی مشخص کرد که اثر مداخله رفلکسولوژی در کاهش میانگین بیلی روبین به طور معنی داری بیش از مداخله ماساژ و کنترل بود (0/001<p). هم چنین اثر مداخله ماساژ در کاهش بیلی روبین به طور معنی داری بیش از گروه کنترل بود (0/027=P).

به نظر می رسد انجام رفلکسولوژی، در کاهش میزان بیلی روبین نوزادی نسبت به ماساژ موثر تر باشد. پرستاران می توانند جهت کاهش بیلی روبین در کنار فتوتراپی از رفلکسولوژی و ماساژ به عنوان دو روش غیر دارویی استفاده نمایند.