کنترل لرز در زنان تحت بیحسی اسپاینال: یک مطالعه مروری نقلی در مورد نقش داروها

 پیشگیری و کنترل لرز مادر طی بی حسی نخاعی جهت عمل جراحی سزارین اهمیت بالایی در پیامدهای مناسب عمل جراحی دارد، با این حال انتخاب داروی مناسب جهت این امر باید با عوارض کمی برای مادر و نوزاد همراه باشد، لذا مطالعه حاضر با هدف بررسی داروهای استفاده شده در کنترل لرز در زنان تحت بی حسی اسپاینال صورت گرفت.

در این مطالعه مروری نقلی جهت یافتن مطالعات مرتبط، جستجوی کامپیوتری در پایگاه های اطلاعاتی SID، Magiran و Google Scholar با کلید واژه های فارسی شامل: بی حسی اسپاینال، لرز و سزارین انجام شد. در مرحله اولیه جستجوی مطالعات، 364 مطالعه بررسی گردید که تعداد 341 مطالعه به دلیل مرتبط نبودن با موضوع مورد مطالعه حذف گردید. در نهایت 13 مطالعه جهت نگارش این مطالعه استفاده گردید.

در مرور پیشینه پژوهش، مطالعات مختلف از داروهای متفاوتی جهت پیشگیری از لرز پس از عمل جراحی سزارین استفاده کرده بودند. لرز پس از بی حسی نخاعی، هدف اختصاصی مطالعات بسیار زیادی با طراحی کارآزمایی بالینی بود. مداخلات انجام شده در این راستا شامل: استفاده از تزریق داخل نخاعی یا وریدی دارو هایی مانند سولفات منیزیم، هیدروکورتیزون، دگزامتازون، اندانسترون، کتامین، میدازولام، کتامین به همراه میدازولام بود. داروهای اپیوییدی مانند فنتانیل، ترامادول و پتدین نیز در برخی مطالعات مورد بازبینی قرار گرفته بودند.

بر اساس مطالعات مختلف صورت گرفته به نظر می رسد پتدین با مکانیسم نامشخص و احتمالی گیرنده های μ، بهترین دارو در کنترل لرز در عمل جراحی سزارین باشد.