مقایسه اتیولوژی، مشخصات بالینی و عوامل مرتبط با عفونت جدی باکتریال و ویروسی در کودکان بستری با تب بدون کانون

تب در کودکان از شایعترین علل مراجعه والدین جهت دریافت مراقبت های پزشکی به کلینیک های کودکان می باشد. افتراق بین بیماری ویروسی خود محدود شونده خوش خیم از یک عفونت جدی باکتریال، چالش اصلی متخصصین کودکان است. مطالعه حاضر با هدف تعیین اتیولوژی، مشخصات بالینی و عوامل مرتبط با عفونت جدی باکتریال در کودکان بستری با تب بدون کانون انجام شد.

این مطالعه مقطعی بر روی 241 کودک با تب بیشتر یا مساوی 38 درجه سانتی گراد بدون علایم دیگر در اورژانس کودکان بیمارستان علی ابن ابیطالب (ع) در سال 1399 انجام شد. اطلاعات دموگرافیک بیماران، یافته های آزمایشگاهی و سایر اطلاعات از طریق شرح حال کسب و در فرم اطلاعاتی ثبت شد. سپس کودکان از نظر ابتلا به تب ویروسی یا باکتریال در دو گروه مورد بررسی قرار گرفتند.

از 241 کودک مورد مطالعه، 90 بیمار (37/3%) مبتلا به عفونت جدی باکتریال و 151بیمار (62/7%) مبتلا به عفونت ویروسی بودند. متغیرهایی مانند سن، تعداد خواهر و برادر، سابقه عفونت های تنفسی در والدین و وزن تولد بین دو گروه باکتریال و ویروسی تفاوت معنی داری داشت (0/001=p). تعداد سلول های سفید خون، درصد نوتروفیل، پلاکت و همچنین مدت زمان تب بین دو گروه تفاوت معنی داری داشت (0/001=p).

نتایج مطالعه نشان دهنده موارد بیشتر عفونت های ویروسی به عنوان عامل تب با کانون نامشخص بود. همچنین برخی شاخص های آزمایشگاهی و بالینی در دو گروه باکتریال و ویروسی متفاوت بودند که می تواند در افتراق این دو تشخیص، کمک کننده باشد.